Инфузомат шприцевой инструкция по применению фото

Что такое инфузионная помпа?

Что такое инфузионная помпа?

Одноразовая эластомерная инфузионная помпа – это медицинское устройство для непрерывного введения лекарственных средств или питания через венозный катетер с постоянной или регулируемой скоростью. Главное преимущество микроинфузионной помпы – амбулаторное лечение. Система непрерывно вводить пациенту обезболивающие средства, препараты для химиотерапии, питательные растворы, парентеральное питание, и длиться это может от 12 минут до 25 суток.

Строение помпы простое и состоит из защитного корпуса, эластомерной мембраны для введения л.с. или парентерального питания, гибких трубок с зажимом и бактериальным фильтром на них, переходником типа луер лок. Некоторые модели укомплектованы регулятором скорости потока подачи лекарства в вену и болюсом для дополнительной дозы препарата, если это требуется пациенту

5 плюсов инфузионных помп

  1. Ускорение постоперационной реабилитации
  • Иммобилизация – одна из причин задержки послеоперационного восстановления пациента. Полная автономность, малый вес и небольшие размеры помпы обеспечивают свободу передвижений. За счет чего возможна выписка пациента домой уже через 1-3 часа после операции.
  1. Индивидуальная настройка
  • Врач подбирает для каждого пациента подходящую скорость введения необходимого лекарственного препарата, учитывая диагноз, индивидуальный болевой порог, особенности проведенной операции и других факторов.
  1. Эффективное лечение
  • Необходимая доза инфузии с постоянной или регулируемой скоростью потока сокращает болевые ощущения и дискомфорт. Во время проведения химиотерапии сокращается возникновение побочных эффектов, таких как головокружение и тошнота.
  1. Надежность и безопасность
  • Это подтверждается медицинскими исследованиями и клинической практикой. Помпа не влияет на частоту осложнений после операций, а в некоторых случаях частота даже снижается – например, число дыхательных осложнений уменьшается в 3,3 раза! (по данным исследования С.В. Авдеева, А.А. Завьялова и др.)
  1. Простота в использовании
  • Пациент не забивает себе голову постоянными мыслями об источниках электропитания, т.к. они просто не требуются. Лечащий врач устанавливает необходимую скорость подачи лекарства, после чего пациент ведет привычный образ жизни в течение всего времени проведения терапии.

Область применения инфузионных помп

У инфузионных пом нет «узкой специализации» — их используют анестезиологи, реаниматологи, кардиологи, онкологи и другие специалисты. В анестезиологии и реаниматологии помпы применяют для интра- и послеоперационного обезболивания. Избавление от боли важно также в ортопедии, после операций на позвоночнике, коррекции сколиоза, и в травматологии, в том числе при эндопротезировании.

Возможности, которые дают помпы для обезболивания пациентов, особенно при длительных перевозках, ценят врачи скорой помощи. Акушеры применяют помпы для анальгезии родов и при лечении гестозов.

Инфузионные помпы

Онкологи и гематологи применяют помпы также для стационарной и амбулаторной химиотерапии и для лечения тромбов. В кардиологии инфузионные помпы тоже помогают справиться с тромботическими осложнениями, а еще – с профилактикой и лечением ишемии. А неврологи, помимо всего перечисленного, используют помпы для введения ноотропов, антисудорожных и анксиолитических препаратов.

Несмотря на широкие возможности микроинфузионных помп количество лекарственных препаратов, которые вводят с их помощью, также велико, и только лечащий врач, в зависимости от поставленного диагноза и состояния пациента, компетентен в подборе необходимых препаратов. Однако присутствуют и некоторые ограничения: помпы предназначены только для жидких препаратов  или очень небольшой густоты, без твердых частиц, т.к. подобные вещества снижают скорость инфузии или засорить помпу.

Также помпы некоторых производителей (например, Woo Young и B.Braun) нельзя наполнять кровью, кровяными препаратами, белками, липидами и жировыми эмульсиями. Выбирая помпу, следует уделить внимание особенностям ее использования, о которых предупреждает производитель.

Например, для химиотерапии чаще используют помпы с объемом 250 — 300 мл и небольшой скоростью потока из-за агрессивности вводимых химиопрепаратов, а для анальгезии – помпы, объем которых составляет 275-400 мл. Однако подбор модели индивидуален для каждого пациента, т.е. при необходимости химиопрепарат может подаваться из помпы в 600 мл, а обезболивающее – из помпы в 100 мл.

SFS-5-25 Инфузионная помпа Nipro Superfuser+ с постоянной скоростью потока 5 мл/час, без болюса, 250 мл

Виды и производители помп

Конечно, есть множество фирм, изготавливающих инфузионные помпы, и потому мы перечислим самых надежных и известных производителей. Помпы делятся на одноразовые и многоразовые, а также – на изделия большого и малого объема, в соответствии с задачей, которую они решают. Помпы большого объема чаще используют для введения питательных растворов, а малого – для лекарственных препаратов.

  1. Микроинфузионные помпы фирмы Vogt Medical (Германия)
  • Фирма производит стерильные одноразовые помпы как с постоянной скоростью потока, так и с регулируемой. Рабочий объем помп с постоянной скоростью выпускаеся двух типов – 100 мл и 275мл. Скорость инфузии 1/2/4/10 мл в час для 100-миллилитровой модели и 5/8 мл в час для 275-миллиметровой.
  • Для помп, снабженных регулятором скорости, при объеме в 100 мл скорость будет переключаться по градациям 1/2/3/4 и 2/4/6/8 мл/час, а при объеме в 275 мл возможны градации — 2/4/6/8 и 4/6/8/10 мл/час.
  • Модели снабженные болюсом позволяют вводить дополнительно от 0,5 до 2 мл лекарственного средства с периодичностью в 15 минут.
  1. Микроинфузионные помпы Accufuser (Южная Корея)
  • Свыше 50 моделей помп представлено на российском рынке. Легко подобрать даже для лечения самых редких форм заболеваний. Accufuser используют для введения препаратов при химиотерапии, анальгезии и антибактериальной терапии.
    Помпы можно подобрать по объему от 50 до 600 мл и по скорости подачи л.с. от 0,5 до 250 мл/ч. Минимальное время инфузии составляет 25 минут, максимальное время инфузии — 25 суток
  1. Инфузионные помпы Easypump II от BBraun (Германия)
  • Особенностью данной помпы является мягкий защитный корпус, который по мере опустошения сжимается.

Действие инфузионной помпы изипамп 2

  • Помпы предназначены для амбулаторного лечения, и позволяют уже через несколько часов после операции отправиться домой. Изипамп 2 носится в специальном кейсе, который можно закрепить на ремне, поясе брюк либо юбки. Объем помп составляет от 60 до 400 мл, а скорость потока варьируется от 2 до 500 мл/ч в зависимости от модели. Время инфузии может занимать от 30 минут до 135 часов.
  1. Микроинфузионные помпы Acti-Fine от M.Schilling (Германия)
  • Продукция компании отличается широким спектром применения: от кардиологии до химиотерапии, от анальгезии до неврологии. Помпы объемом на 100 и 275 мл оснащены регулятором скорости потока с градациями от 1 до 14 мл/ч, в зависимости от модели. При этом регулятор очень прост в использовании. Также в линейке присутствует модель с болюсом для контролируемой пациентом анальгезии.

Главное преимущество инфузионных помпы — амбулаторное лечение

При применении помпы число дыхательных осложнений уменьшается в 3,3 раза

Микроинфузионные помпы не зависят от батареек и электросети

Предостережения:

  • Используйте только стерильные помпы.
  • Не заполняйте помпу больше максимума, заявленного на упаковке.
  • Убедитесь, что лекарственный препарат совместим с используемым устройством.

Рекомендации:

  • Используйте для наполнения помпы шприцы с объемом 50 мл и более.
  • Для определения полного заполнения помпы, откройте зажим и проверьте, с какой скоростью капает жидкость.

SMA-2468-25P Инфузионная помпа Nipro Superfuser+ с регулируемой скоростью потока 2/4/6/8 мл/час, без болюса, 250 мл

Как выбрать помпу?

При выборе инфузионной помпы не стоит ориентироваться исключительно на бренд. В каталоге Стерильно.com представлена продукция компаний, которые давно зарекомендовали себя как надежные производители медицинского оборудования.

Подбирая помпу для инфузионной терапии лучше следовать рекомендациям врача, а также ориентироваться на следующие показатели:

  • объем мембраны, в которую вливают препараты;
  • наличие или отсутствие болюса для контролируемой пациентом анальгезии;
  • наличие или отсутствие регулятора скорости потока;
  • при выборе помпы с постоянной скоростью потока – обратить внимание на то, какова эта скорость: она измеряется в миллилитрах в час (например, 2 мл/час или 4 мл/час и т.д.);
  • время инфузии – этот параметр важно учитывать при подборе помпы для длительного, средне- или краткосрочного введения препарата



Предложения по теме

product

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 270-27-S)

B.Braun

4550


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока 2/4/6/8 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

3220


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока 2/5/7/10 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

3360


за штуку

product

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 100-50-S)

B.Braun

4550


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с постоянной скоростью потока 5 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

2870


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с постоянной скоростью потока 10 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

2870


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока, без болюса, 100 мл

TUORen Medical

2950


за штуку

product

Инфузионная помпа Изипамп 2 (ST 400-4-S)

B.Braun

4675


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с постоянной скоростью потока, без болюса, 100 мл

TUORen Medical

2650


за штуку

product

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 120-30-S)

B.Braun

5369


за штуку

product

-15%

Микроинфузионная помпа Accufuser CT0040M

Woo Young Medical

3190 2711


за штуку

product

Микроинфузионная помпа Accufuser Continuous C0050L

Woo Young Medical

4990


за штуку

product

Микроинфузионная помпа Accufuser Continuous C0040M

Woo Young Medical

4990


за штуку

product

Микроинфузионная помпа Accufuser Continuous C0020L

Woo Young Medical

4990


за штуку

Внутривенное введение и другие способы доставки лекарственных препаратов и питательных жидкостей в организм пациента – стандартная задача для специалистов из различных областей медицины. Справиться с ней вручную удается не всегда. Ведь добиться точной кратности и строгого соблюдения объемов вводимых веществ сложно. На помощь в таких случаях приходят современные инфузоматы. Устройства, известные также как перфузоры или шприцевые насосы, используют для введения:

  • внутривенного;
  • подкожного;
  • артериального;
  • эпидурального;
  • энтерального.

Инфузомат, применение которого незаменимо в ежедневной практике врачей – лучшая альтернатива обычным капельницам и другим устройствам для контролируемого ввода лекарственных и питательных составов. Медицинское оборудование используется для длительного автоматического введения в организм пациента необходимых веществ болюсным, капельным или объемным способом.

Что такое инфузионный насос

Инфузионный насос (помпа)Это устройство, дозирующее введение растворов в автоматическом режиме. Инфузионные помпы – высокоточная и легкая в управлении техника. Шприцы крепятся в основании прибора с помощью кнопки. Доступны модели, где емкости с лекарствами устанавливаются на инфузионной станции, специальной стойке, спинке кровати, каталке и др. Подобная конструкция упрощает введение препаратов при оказании пациенту неотложной помощи в любых условиях.

Настройку оборудования выполняет врач, а его дальнейшая работа контролируется электроникой. Надежные технологии обеспечивают высокую точность и безопасность проведения всех видов инфузий. Устройство, следуя установленным параметрам, вводит препараты в определенное время с заданной периодичностью.

Инфузомат может автоматически рассчитывать дозировку вещества по массе тела пациента. Кроме того, функциональное оборудование способно вводить не один, а несколько растворов. Их очередность и комбинации устанавливает медицинский работник. Скорость введения препаратов будет одинаковой. Если назначенные пациенту составы надо вводить с разной скоростью, используются двушприцевые перфузоры.

Встроенная память позволяет устройствам запоминать параметры проведенных инфузий. Информация по ним выводится на дисплей, что в разы облегчает работу врача и обеспечивает точность назначенного лечения. После каждой инфузии оборудование подает звуковой сигнал. Также система сигнализирования срабатывает при возникновении каких-либо сбоев в работе.

Из чего состоят инфузионные помпы

Любой инфузомат, инструкция по применению которого прилагается производителем – прибор с продуманной до мелочей конструкцией. В классическом варианте он состоит из:

  • пластикового корпуса;
  • набора ПВХ трубок;
  • баллона (емкости для препарата);
  • встроенного фильтра с антибактериальными свойствами.

В конструкцию микроинфузоматов может входить автоматический регулятор скорости или модуль для дополнительного введения препаратов – PCA-болюс. Основной частью устройства является баллон с центральным стержнем. Сам баллон помещается в защитную твердую оболочку. Заполняется он через порт с помощью шприца без иглы. Когда зажим снимается, раствор начинает перемещаться по штыковому коннектору. Дополнительная инфузия обеспечивается за счет PCA-болюса. Она может вводиться с определенной периодичностью, например, каждые 10, 15, 30 или 60 минут. Помпа соединяется с катетером через специальный коннектор.

Инфузомат шприцевой, инструкция по применению которого довольно проста, обеспечивает бесперебойное поступление лекарственных и питательных растворов в организм пациента с четким соблюдением заданных параметров.

Способы введения препаратов инфузоматами

Применение инфузомата – возможность контролировать поступление веществ в организм пациента. В зависимости от скорости, объема и типа вводимых растворов инфузии бывают:

  • Периодическими. Инфузии обеспечивают достаточно быстрое поступление препарата с установленными временными интервалами. Чаще всего таким способом вводятся антибиотики или препараты, улучшающие кровообращение.
  • Непрерывными. Это прекрасная альтернатива капельницам. Раствор поступает в организм посредством небольших импульсов с четким соблюдением частоты их повторения.
  • Управляемыми. В данном случае препараты вводятся по требованию пациента. Чаще всего это касается анальгетиков. Настройки инфузомата помогают ограничить допустимое количество инфузий и избежать передозировки.

Также инфузоматы применяются при необходимости полного парентерального питания. Не реже используются аппараты, меняющие дозировку препаратов в соответствии с циркадными ритмами организма.

ИнфузоматИнфузомат представляет собой практически полноценную портативную насосную станцию, главной целью работы которой выступает подключение к капельницам и другим системам ввода. С помощью многофункциональной конструкции получится организовать транспорт питательных веществ и сопутствующих лекарственных препаратов в организм пациента.

Полностью такую установку называют инфузионный насос, но сами медики предпочитают сокращать профессиональный термин до простого инфузомата. За счет такого прибора врачи могут вводить различные лечебные растворы несколькими методами, а не только капельным. При перестановке режима получится организовать поставки питательной жидкости объемным или болюсным типом.

Цена агрегата полностью зависит от его функциональных особенностей, дополнительных опций и продуктивности труда. Также многие потребители в список обязательных требований к покупке выставили возможность покупки запчастей.

Первооткрывателем в поставках представленного медицинского оборудования стала фирма B.Braun. Аппараты этой марки до сих пор пользуются спросом на медицинском рынке.

Характеристики инфузионных насосов

Система установки разрабатывалась с целью предоставления возможности вводить лекарств и прочих медицинских растворов строго дозированного, но в больших количествах. Такие аппараты используются даже в анестезии и при интенсивной терапии.

Столь необычная капельница контролируется не человеком, а электроникой, что исключает риски человеческого фактора, а также любые погрешности, вплоть до минимального отклонения. Не зря же медики высоко ценят представленное оборудование именно за хорошую точность, а также безопасность для пострадавшего.

Причем вливания целительных жидкостей через инфузомат разрешается производить не только при внутривенной или артериальной схеме подачи. Система пользуется спросом при надобности подать лекарства при эпидуральном, энтеральном и даже подкожном вливании.

Достаточно просто запрограммировать нужный режим, отрегулировать скорость проведения и уточнить заданную дозировку. Все это происходит посредством внесения данных в электронику самой помпы. Применение настолько полезного врачебного инструментария даже позволяет вводить средства строго поэтапно с учетом заранее выставленного расписания подачи, что удобно при многочасовой терапии.

Инфузионный насосРабота «докторского ассистента» отлично помогает справиться медицинскому персоналу в случаях, когда больной находится в особенно тяжелом состоянии, нуждаясь в постоянном мониторинге состояния здоровья. Некоторые модели могут даже самостоятельно высчитывать текущую массу потерпевшего, чтобы на основании собранной информации вводить оптимальную дозировку предварительно указанного препарата.

Если у устройства имеется многоканальная магистраль, но оно без проблем справляется с поставкой сразу нескольких запланированных растворов. От врача требуется только заблаговременно запрограммировать очередность подачи. Но подобной возможностью классический шприцевой вариант вряд ли сможет похвастаться.

Ему на замену пришла инновационная техника с двухшприцевым механизмом, что означает объединенные насосы, которые функционируют автономно для обеспечения безопасности больному.

Каждый такой шприц способен «запомнить» последнюю введенную информацию, отображая ее на мониторе для удобства контроля врачом. По завершении манипуляции об этом сигнализирует звуковое оповещение. Оно же даст о себе знать, если возникли какие-то технически, либо другие неполадки.

Несмотря на то, что инфузомат, стойка к которому прилагается по умолчанию не всегда, относится к классу высокоточной инновационной техники, они просты в управлении. Сам шприц крепится за счет кнопки. Отдельно можно выбрать дополнения, которые помогают крепить основание к станции, спинке кровати, каталке. Подобные новшества значительно упрощают последующую транспортировку пациента при надобности проводить реанимационные действия.

Классификация инфузии

Перед тем как инсулин или любые другие лекарства будут загружены в бункер для дальнейшей передачи больному, стоит определить конкретный тип инфузии. Это позволит выбрать корректный режим в настройках самого оборудования.

Всего же инфузионная классификация охватывает следующие разновидности:

  • периодическую;
  • непрерывную;
  • полную;
  • управляемую пациентом.

СосудыВ первом случае магнезия будет поступать в организм потерпевшего на большой скорости с временными интервалами. Задержки выставляют вручную через опциональное меню. Подобная тактика идеально подходит при надобности снабдить организм человека антибиотиками или другими лекарственными препаратами. Небольшие паузы в автоматическом режиме приходится выдерживать, если приходится пользоваться инфузией, раздражающей стенки кровеносных сосудов.

Непрерывная линия базируется на вливании, которое состоит из небольших импульсов. Диапазон тут способен варьироваться в рамках от 500 нанолитров до 10 тысяч миролитров. Чтобы не ошибиться, врачам приходится брать в оборот параметры конкретного инструментария. Частота повторения, как и скорость, устанавливаются медицинским персоналом согласно инструкции.

Сложнее всего дела обстоят с реализацией полного парентерального питания. Сложность заключается в том, что процесс полностью повторяет полноценное естественное питание. Это обуславливает надобность работы аппарата практически круглосуточно.

Иногда перфузор функционирует таким образом, что управлять им сможет даже сам потребитель растворов. Но тут приходится внимательно относиться к возможной намеренной или случайной передозировке, из-за чего многие врачи на правах администратора электронной системы выставляют искусственные ограничители дозировки.

А вот скорость подачи человек в состоянии подкручивать самостоятельно. Такой помощник окажется лучшим решением для тех, кто нуждается временно или на постоянной основе в анальгетиках, которые подают в малых дозах. Инновационные модификации даже могут подстраиваться под время суток, чтобы не выбиваться из организации циркадного цикла. Столь продуманная тактика часто ложится в основу приема некоторых медикаментов.

Принцип работы

Чтобы разобраться с тем, как насос справляется с поставленными задачами, потребуется хотя бы поверхностно разобраться со строением инфузомата.

Он состоит из:

  • пластикового каркаса;
  • комплекса трубок на новее ПВХ-материала;
  • баллона;
  • вмонтированных фильтров антибактериального спектра действия.

Мобильный инфузоматЕсли речь идет о мобильных версиях, то тут комплектация предусматривает две разновидности. Первая включает обязательное наличие регулятора скорости введения. Вторая – модуля, который необходим для дополнительной транспортировки препаратов. Его еще называют PCA-болюсом.

А вот баллон является главным компонентом механизма, ведь к нему еще крепится центральный стержень. Как только туда поступила необходимая жидкость, он начинает раздуваться, чтобы заполнить пространство защитной твердой оболочкой. Изначальное наполнение проводится благодаря шприцу без иглы через особый порт.

После этого извлекается зажим, что провоцирует старт движения раствора по коннектору штырькового типа. Если речь идет о PCA-болюсе, то тогда пострадавший может рассчитывать на дополнительную инфузию через определенные интервалы. Чаще всего это разделение на 10, 15, 30 и 60 минутные перерывы.

В качестве центрального соединительного элемента тут выступает коннектор, который призван объединять эпидуральный, внутривенный катетер с помпой.

Области применения

На сферу будущей эксплуатации инфузомата сильно влияют ее функциональные возможности. Среди основных свойств выделяют функцию выставления скорости постоянной инфузии, что стало возможным, благодаря сбалансированному сокращению силиконового баллона.

Только так получится добиться надежности лечебного мероприятия без боязни, что концентрация готовой жидкости в тканях и клетках будет превышена из-за врачебной ошибки. Чтобы выполнить возложенные на баллон задачи, разработчики для его создания привлекают исключительно химически инертный и одновременно эластичный силикон. А для надежности его прячут в пластиковый корпус, который отличается повышенной стойкостью к внешним негативным условиям. Не зря же насос длительное время остается устойчивым по отношению к механическим повреждениям без потери мобильности пациента. При этом роликовый поддон позволит перевозить установку по всей палате. По той же причине инструментарий строго не привязывается только к горизонтальному, либо исключительно вертикальному положению.

Отдельно внимания заслуживает факт подтвержденной безопасности для аллергиков. Объясняется столь громкое заявление тем, что тут не имеется пластификатора типа DEHP и латексных вставок.

За счет многоступенчатого бактериального фильтра получается предоставить потерпевшему дополнительную очистку используемого раствора и полную стерильность.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Так как система не привязана к электрической сети, любые риски аварийного отключения из-за перебоев электричества тут исключены.

Все перечисленное позволяет привлекать представленных помощников для широкой клинической практики. Но чаще всего инфузионные насосы можно встретить в отделениях онкологических больниц. Там они позиционируются едва ли не как оборудование №1 при надобности осуществить анальгезию и провести полный курс химиотерапии.

Используется он и в отделениях неврологических лечебниц, где требуется вводить сосудистые лекарства длительный период. Но и в рядовой больнице для него найдется применение, ведь послеоперационная анальгезия тоже входит в перечень его функциональных обязанностей. Даже обезболивание во время родовой деятельности в среде акушерства сегодня не обходится без специализированных инфузоматов.

Что уж говорить о кардиологических диспансерах, где требуется постоянно вливание антикоагулянтов и нитратов для поддержания стабильной сердечной деятельности.

Базовые классы

Помимо стандартной классификации в медицине имеется особенное разделение по базовым классам. Их существует всего два: многоразовый и одноразовый. Первые необходимы для перекачки больших объемов, что свойственно подаче питательного раствора. А маленькие аналоги подходят для эндокринологических целей, когда требуется вливать гормональные средства вроде опиатов или инсулина.

У многоразовых конструкций имеется еще одна сортировка, которая охватывает портативные и стационарные версии. Последние активны исключительно в больничных условиях, а первые легко перемещать даже в полевых условиях.

У одноразовых имеется своя классификация.

Такие установки называют микроинфузионными и они разделяются согласно скоростным режимам. Речь идет о регулируемом скоростном введении и постоянной скоростной инфузии.

Но, вне зависимости от принадлежности к любому подразделению, современные альтернативы оснащаются системами передачи данных на съемные носители.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

string(35) "infuzomaty-dlia-infuzionnoi-terapii"

Инфузоматы для инфузионной терапии

14.06.2022

Инфузоматы для инфузионной терапии

Инфузоматы для инфузионной терапии

Инфузоматы (инфузионные насосы) – устройства для проведения инфузионной терапии. Они автоматизируют процесс, делают терапию проще для врача и безопаснее для пациента. Инфузомат применяется для введения медикаментов, включая коллоиды, кристаллоиды, препараты крови, парентерального питания. С помощью инфузомата можно поставить капельницу не только в больнице, но и на дому.

Почему инфузомат лучше обычной капельницы

«Обычная» капельница – это просто трубка, присоединенная к бутылке или мешку с препаратом. Бутылка находится выше уровня тела, поэтому раствор поступает в вену пациента под влиянием силы тяжести. Вращая колесико на капельнице, медсестра или врач могут отрегулировать темп введения препарата «на глаз».
Инфузомат обладает преимуществами перед простой капельницей, так как имеет дополнительные возможности:
·      вводить лекарства в строго заданном темпе;
·      обеспечить равномерную концентрацию препарата в крови;
·      обеспечить дополнительную защиту от инфекций за счет бактерицидного фильтра;
·      защитить пациента от осложнений, связанных с человеческим фактором.
Инфузоматы для инфузионной терапии бывают разных моделей. Некоторые могут управляться самим пациентом, используясь для введения лекарств по требованию, например обезболивающих средств. Но чаще инфузомат управляется врачом. Задавая настройки, доктор может менять режим введения лекарств. Инфузомат может вводить препараты не только постепенно, как простая капельница, но и в импульсном режиме: впрыскивая очередную дозу лекарства через определенные промежутки времени.
В инфузоматах имеются датчики, которые отслеживают работу устройства. Врач получает сигнал в случае опустошения мешка, окончания инфузии, перекручивания трубки, попадания воздуха в систему. Аппарат запоминает множество режимов введения лекарств, что упрощает и ускоряет процесс лечения.

Повышает ли инфузомат эффективность лечения

Инфузомат не сделает лекарства более эффективными. Зато терапия будет более удобной и безопасной. Это как доехать из пункта А в пункт Б на Москвиче или на Мерседесе: результат вроде бы одинаковый, а процесс разный, так как в Мерседесе есть кондиционер и подушки безопасности. Но, как и в случае с качественным автомобилем, при использовании инфузомата для инфузионной терапии цена лечения может быть выше.
В CleanClinic используются качественные инфузоматы от лучших мировых производителей. Они надежные, многофункциональные, портативные: применяются как в больнице, так и на дому.
Обратитесь в наш медицинский центр, чтобы пройти инфузионную терапию современными препаратами, без риска осложнений, с высоким уровнем комфорта. Мы используем два десятка видов капельниц, которые помогают укрепить иммунитет, избавиться от токсинов, восполнить запас витаминов и минералов, снизить вес, избавиться от алкогольной интоксикации и т.д. У нас можно пройти инфузионную терапию для лечения и профилактики заболеваний любых внутренних органов.
Несколько причин, почему стоит обратиться в CleanClinic:
·      для внутривенного введения лекарств используются инфузоматы;
·      мы лечим пациентов своевременно: на ранней стадии заболеваний, или даже при наличии предпосылок к развитию заболеваний в будущем;
·      используем препараты без побочных эффектов;
·      подбираем терапию индивидуально, на основе анализов и клинического обследования;
·      вы почувствуете себя лучше уже после первой капельницы.
Записаться на прием врача в CleanClinic можно по телефону или через форму обратной связи. Вы можете заказать обратный звонок, и администратор свяжется с вами в кратчайшие сроки.

Наши клиники в 20 городах

Найдите ваш город и запишитесь на консультацию

Москва – ЖК Доминион

Ломоносовский проспект 25 к.1

Подробнее

Москва – Береговой пр-д

Береговой пр-д, д. 5, корп. 2

Подробнее

Москва – Шоссе Энтузиастов

ул. Шоссе Энтузиастов,3к2

Подробнее

Санкт-Петербург — Московский проспект

Московский пр-т., 184

Подробнее

Санкт-Петербург — Рашетова

Ул. Рашетова д.6

Подробнее

Санкт-Петербург — Графито

Ул. Графтио, д. 3

Подробнее

Ростов-на-Дону — Добровольского

ул. Добровольского, 5

Подробнее

Ростов-на-Дону — Восточная

ул. Восточная, 51а/55, оф. 1

Подробнее

Махачкала — пр-т. Али-Гаджи Акушинского

пр-т. Али-Гаджи Акушинского, 18

Подробнее

Владивосток — Бестужева

ул. Бестужева, 46

Подробнее

Красноярск — Чернышевского

ул. Чернышевского, 116

Подробнее

Ижевск — Максима Горького

ул. Максима Горького, 154

Подробнее

Хабаровск — Тургенева

ул. Тургенева, 66

Подробнее

Тюмень — Богдановича

ул. Евгения Богдановича, 8

Подробнее

Тюмень — Газовиков

ул. Газовиков, 73, корпус 4

Подробнее

Южно-Сахалинск — Невельская

ул. Невельская, д.14, к2

Подробнее

Нижний Новгород — Невзоровых

ул. Невзоровых, 87

Подробнее

Кострома — Советская

ул. Советская, 97

Подробнее

Краснодар — Бабушкина

ул. Бабушкина, 295

Подробнее

Киров — Карла Маркса

ул. Карла Маркса, 52

Подробнее

Новосибирск — Вокзальная магистраль

Вокзальная магистраль, дом 8/2

Подробнее

Липецк — Юных натуралистов

ул. Юных натуралистов, 11А

Подробнее

Новокузнецк — Павловского

ул. Павловского, 23

Подробнее

Нур-Султан — Тараса Шевченко

Ул.Тараса Шевченко 8 ВП 8

Подробнее

Благовещенск

ул. Красноармейская 123

Подробнее

Тюмень — Фабричная

ул. Фабричная, д.5/1

Подробнее

Томск — Вершинина

ул. Вершинина, д 43 п 10-12

Подробнее

Когалым — Проспект Шмидта

ул. Проспект Шмидта, д. 18

Подробнее

Воронеж — Хользунова

ул. Хользунова, д. 38, пом. 1/2

Подробнее

Пятигорск — Красноармейская

ул. Красноармейская, д. 3, помещение 1-10

Подробнее

· конструкция иглы двухканальной полимерной позволяет подключать систему, как к жестким стеклянным/полимерным емкостям, так и к мягким полимерным контейнерам. Острый наконечник позволяет легко проходить в резиновую пробку бутылки или в штуцер полимерного контейнера с инфузионной средой, обеспечивая полное опорожнение емкости;
· воздушный канал полимерной иглы оборудован гидрофобной мембраной с высокоэффективной пористостью для скорости переливания и бактериобезопасной при прохождении воздуха в емкость;
· полужесткая прозрачная капельная камера позволяет визуализировать процесс каплепадения;
· конструкция каплеобразующего элемента обеспечивает образование 20 капель из (1,0±0,1) мл дистиллированной воды при скорости потока (50±5) капель в минуту;
· фильтр для растворов, установленный в камере капельной системы c размером ячейки фильтра – 15 мкм, считается оптимальным для обеспечения достаточной скорости инфузии растворов и в то же время произвести надежную очистку вводимых препаратов от посторонних примесей.
· роликовый зажим позволяет вводить растворы с заданной скоростью от капельного до струйного истечения, выбирая наиболее подходящий пациенту;
· прозрачная стенка трубки позволяет избежать вероятность попадания пузырей воздуха в венозное русло пациента;
· муфта инъекционная предназначена для ввода дополнительных инъекций. Самозатягиваемость муфты соответствует требованиям, установленным ГОСТ 25047-87 и ИСО 8536-4 и позволяет вводить до 6 инъекций без потери герметичности. Материал муфты – гипоаллергенный синтетический полиизопрен;
· коннектор “Луер” адаптирован к инъекционным иглам, периферическим и центральным венозным катетерам, другим медицинским изделиям с аналогичным портом;
· острый угол, двойная заточка и тонкая стенка обеспечивают безболезненное и менее травматичное введение иглы инъекционной;
· индивидуальная упаковка состоит из сваренного по контуру пакета из термоформуемой многослойной пленки и газопроницаемой бумаги, на которой нанесена информация об изделии;
· стерилизация осуществляется окисью этилена в промышленных стерилизационных камерах.

Что такое инфузионная помпа?

Что такое инфузионная помпа?

Одноразовая эластомерная инфузионная помпа – это медицинское устройство для непрерывного введения лекарственных средств или питания через венозный катетер с постоянной или регулируемой скоростью. Главное преимущество микроинфузионной помпы – амбулаторное лечение. Система непрерывно вводить пациенту обезболивающие средства, препараты для химиотерапии, питательные растворы, парентеральное питание, и длиться это может от 12 минут до 25 суток.

Строение помпы простое и состоит из защитного корпуса, эластомерной мембраны для введения л.с. или парентерального питания, гибких трубок с зажимом и бактериальным фильтром на них, переходником типа луер лок. Некоторые модели укомплектованы регулятором скорости потока подачи лекарства в вену и болюсом для дополнительной дозы препарата, если это требуется пациенту

5 плюсов инфузионных помп

  1. Ускорение постоперационной реабилитации
  • Иммобилизация – одна из причин задержки послеоперационного восстановления пациента. Полная автономность, малый вес и небольшие размеры помпы обеспечивают свободу передвижений. За счет чего возможна выписка пациента домой уже через 1-3 часа после операции.
  1. Индивидуальная настройка
  • Врач подбирает для каждого пациента подходящую скорость введения необходимого лекарственного препарата, учитывая диагноз, индивидуальный болевой порог, особенности проведенной операции и других факторов.
  1. Эффективное лечение
  • Необходимая доза инфузии с постоянной или регулируемой скоростью потока сокращает болевые ощущения и дискомфорт. Во время проведения химиотерапии сокращается возникновение побочных эффектов, таких как головокружение и тошнота.
  1. Надежность и безопасность
  • Это подтверждается медицинскими исследованиями и клинической практикой. Помпа не влияет на частоту осложнений после операций, а в некоторых случаях частота даже снижается – например, число дыхательных осложнений уменьшается в 3,3 раза! (по данным исследования С.В. Авдеева, А.А. Завьялова и др.)
  1. Простота в использовании
  • Пациент не забивает себе голову постоянными мыслями об источниках электропитания, т.к. они просто не требуются. Лечащий врач устанавливает необходимую скорость подачи лекарства, после чего пациент ведет привычный образ жизни в течение всего времени проведения терапии.

Область применения инфузионных помп

У инфузионных пом нет «узкой специализации» — их используют анестезиологи, реаниматологи, кардиологи, онкологи и другие специалисты. В анестезиологии и реаниматологии помпы применяют для интра- и послеоперационного обезболивания. Избавление от боли важно также в ортопедии, после операций на позвоночнике, коррекции сколиоза, и в травматологии, в том числе при эндопротезировании.

Возможности, которые дают помпы для обезболивания пациентов, особенно при длительных перевозках, ценят врачи скорой помощи. Акушеры применяют помпы для анальгезии родов и при лечении гестозов.

Инфузионные помпы

Онкологи и гематологи применяют помпы также для стационарной и амбулаторной химиотерапии и для лечения тромбов. В кардиологии инфузионные помпы тоже помогают справиться с тромботическими осложнениями, а еще – с профилактикой и лечением ишемии. А неврологи, помимо всего перечисленного, используют помпы для введения ноотропов, антисудорожных и анксиолитических препаратов.

Несмотря на широкие возможности микроинфузионных помп количество лекарственных препаратов, которые вводят с их помощью, также велико, и только лечащий врач, в зависимости от поставленного диагноза и состояния пациента, компетентен в подборе необходимых препаратов. Однако присутствуют и некоторые ограничения: помпы предназначены только для жидких препаратов  или очень небольшой густоты, без твердых частиц, т.к. подобные вещества снижают скорость инфузии или засорить помпу.

Также помпы некоторых производителей (например, Woo Young и B.Braun) нельзя наполнять кровью, кровяными препаратами, белками, липидами и жировыми эмульсиями. Выбирая помпу, следует уделить внимание особенностям ее использования, о которых предупреждает производитель.

Например, для химиотерапии чаще используют помпы с объемом 250 — 300 мл и небольшой скоростью потока из-за агрессивности вводимых химиопрепаратов, а для анальгезии – помпы, объем которых составляет 275-400 мл. Однако подбор модели индивидуален для каждого пациента, т.е. при необходимости химиопрепарат может подаваться из помпы в 600 мл, а обезболивающее – из помпы в 100 мл.

SFS-5-25 Инфузионная помпа Nipro Superfuser+ с постоянной скоростью потока 5 мл/час, без болюса, 250 мл

Виды и производители помп

Конечно, есть множество фирм, изготавливающих инфузионные помпы, и потому мы перечислим самых надежных и известных производителей. Помпы делятся на одноразовые и многоразовые, а также – на изделия большого и малого объема, в соответствии с задачей, которую они решают. Помпы большого объема чаще используют для введения питательных растворов, а малого – для лекарственных препаратов.

  1. Микроинфузионные помпы фирмы Vogt Medical (Германия)
  • Фирма производит стерильные одноразовые помпы как с постоянной скоростью потока, так и с регулируемой. Рабочий объем помп с постоянной скоростью выпускаеся двух типов – 100 мл и 275мл. Скорость инфузии 1/2/4/10 мл в час для 100-миллилитровой модели и 5/8 мл в час для 275-миллиметровой.
  • Для помп, снабженных регулятором скорости, при объеме в 100 мл скорость будет переключаться по градациям 1/2/3/4 и 2/4/6/8 мл/час, а при объеме в 275 мл возможны градации — 2/4/6/8 и 4/6/8/10 мл/час.
  • Модели снабженные болюсом позволяют вводить дополнительно от 0,5 до 2 мл лекарственного средства с периодичностью в 15 минут.
  1. Микроинфузионные помпы Accufuser (Южная Корея)
  • Свыше 50 моделей помп представлено на российском рынке. Легко подобрать даже для лечения самых редких форм заболеваний. Accufuser используют для введения препаратов при химиотерапии, анальгезии и антибактериальной терапии.
    Помпы можно подобрать по объему от 50 до 600 мл и по скорости подачи л.с. от 0,5 до 250 мл/ч. Минимальное время инфузии составляет 25 минут, максимальное время инфузии — 25 суток
  1. Инфузионные помпы Easypump II от BBraun (Германия)
  • Особенностью данной помпы является мягкий защитный корпус, который по мере опустошения сжимается.

Действие инфузионной помпы изипамп 2

  • Помпы предназначены для амбулаторного лечения, и позволяют уже через несколько часов после операции отправиться домой. Изипамп 2 носится в специальном кейсе, который можно закрепить на ремне, поясе брюк либо юбки. Объем помп составляет от 60 до 400 мл, а скорость потока варьируется от 2 до 500 мл/ч в зависимости от модели. Время инфузии может занимать от 30 минут до 135 часов.
  1. Микроинфузионные помпы Acti-Fine от M.Schilling (Германия)
  • Продукция компании отличается широким спектром применения: от кардиологии до химиотерапии, от анальгезии до неврологии. Помпы объемом на 100 и 275 мл оснащены регулятором скорости потока с градациями от 1 до 14 мл/ч, в зависимости от модели. При этом регулятор очень прост в использовании. Также в линейке присутствует модель с болюсом для контролируемой пациентом анальгезии.

Главное преимущество инфузионных помпы — амбулаторное лечение

При применении помпы число дыхательных осложнений уменьшается в 3,3 раза

Микроинфузионные помпы не зависят от батареек и электросети

Предостережения:

  • Используйте только стерильные помпы.
  • Не заполняйте помпу больше максимума, заявленного на упаковке.
  • Убедитесь, что лекарственный препарат совместим с используемым устройством.

Рекомендации:

  • Используйте для наполнения помпы шприцы с объемом 50 мл и более.
  • Для определения полного заполнения помпы, откройте зажим и проверьте, с какой скоростью капает жидкость.

SMA-2468-25P Инфузионная помпа Nipro Superfuser+ с регулируемой скоростью потока 2/4/6/8 мл/час, без болюса, 250 мл

Как выбрать помпу?

При выборе инфузионной помпы не стоит ориентироваться исключительно на бренд. В каталоге Стерильно.com представлена продукция компаний, которые давно зарекомендовали себя как надежные производители медицинского оборудования.

Подбирая помпу для инфузионной терапии лучше следовать рекомендациям врача, а также ориентироваться на следующие показатели:

  • объем мембраны, в которую вливают препараты;
  • наличие или отсутствие болюса для контролируемой пациентом анальгезии;
  • наличие или отсутствие регулятора скорости потока;
  • при выборе помпы с постоянной скоростью потока – обратить внимание на то, какова эта скорость: она измеряется в миллилитрах в час (например, 2 мл/час или 4 мл/час и т.д.);
  • время инфузии – этот параметр важно учитывать при подборе помпы для длительного, средне- или краткосрочного введения препарата



Предложения по теме

product

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 270-27-S)

B.Braun

4725


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока 2/5/7/10 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

3360


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока 2/4/6/8 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

3220


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с постоянной скоростью потока 5 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

2870


за штуку

product

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 100-50-S)

B.Braun

4725


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с постоянной скоростью потока, без болюса, 100 мл

TUORen Medical

2650


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с постоянной скоростью потока 10 мл/час, без болюса, 275 мл

TUORen Medical

2870


за штуку

product

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока, без болюса, 100 мл

TUORen Medical

2950


за штуку

product

-20%

Инфузионная помпа Изипамп 2 (ST 400-4-S)

B.Braun

4675 3740


за штуку

product

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 120-30-S)

B.Braun

5369


за штуку

product

Микроинфузионная помпа Accufuser CT0040M

Woo Young Medical

3190


за штуку

product

Микроинфузионная помпа Accufuser Continuous C0040M

Woo Young Medical

4990


за штуку

product

Микроинфузионная помпа Accufuser Continuous C0020L

Woo Young Medical

4990


за штуку

product

Микроинфузионная помпа Accufuser Continuous C0050L

Woo Young Medical

4990


за штуку

предзаказ

Полезные советы и лайфхаки для врачей и медицинского персонала по работе с инфузионными и шприцевыми насосами. Как пользоваться инфузоматом того или иного бренда? Как настроить шприцевой или инфузионный насос для потребности и задач отделения реанимации и интенсивной терапии?

Михаил Селифанов — клинический специалист компании MEDLIGA и врач анестезиолог с многолетним стажем, ответит на вопросы врачей, покажет настройку и работу инфузионного оборудования на примере шприцевого насоса Medcaptain HP-30, инфузионного насоса Medcaptain HP-60 и инфузионной рабочей станции Medcaptain HP-80.

Начнем с подготовки инфузомата к работе, настройке при быстром (экстренном) старте, плановых настройках инфузионного оборудования, а также покажем на практике, как установить шприц в шприцевой насос и работу некоторых режимов инфузии.

Смотрите видео и оставляйте заявку на оборудование Medcaptain (HP-30, HP-60, HP-80).

В наличии на складе компании MEDLIGA и доступно к оперативной поставке.

string(35) "infuzomaty-dlia-infuzionnoi-terapii"

Инфузоматы для инфузионной терапии

14.06.2022

Инфузоматы для инфузионной терапии

Инфузоматы для инфузионной терапии

Инфузоматы (инфузионные насосы) – устройства для проведения инфузионной терапии. Они автоматизируют процесс, делают терапию проще для врача и безопаснее для пациента. Инфузомат применяется для введения медикаментов, включая коллоиды, кристаллоиды, препараты крови, парентерального питания. С помощью инфузомата можно поставить капельницу не только в больнице, но и на дому.

Почему инфузомат лучше обычной капельницы

«Обычная» капельница – это просто трубка, присоединенная к бутылке или мешку с препаратом. Бутылка находится выше уровня тела, поэтому раствор поступает в вену пациента под влиянием силы тяжести. Вращая колесико на капельнице, медсестра или врач могут отрегулировать темп введения препарата «на глаз».
Инфузомат обладает преимуществами перед простой капельницей, так как имеет дополнительные возможности:
·      вводить лекарства в строго заданном темпе;
·      обеспечить равномерную концентрацию препарата в крови;
·      обеспечить дополнительную защиту от инфекций за счет бактерицидного фильтра;
·      защитить пациента от осложнений, связанных с человеческим фактором.
Инфузоматы для инфузионной терапии бывают разных моделей. Некоторые могут управляться самим пациентом, используясь для введения лекарств по требованию, например обезболивающих средств. Но чаще инфузомат управляется врачом. Задавая настройки, доктор может менять режим введения лекарств. Инфузомат может вводить препараты не только постепенно, как простая капельница, но и в импульсном режиме: впрыскивая очередную дозу лекарства через определенные промежутки времени.
В инфузоматах имеются датчики, которые отслеживают работу устройства. Врач получает сигнал в случае опустошения мешка, окончания инфузии, перекручивания трубки, попадания воздуха в систему. Аппарат запоминает множество режимов введения лекарств, что упрощает и ускоряет процесс лечения.

Повышает ли инфузомат эффективность лечения

Инфузомат не сделает лекарства более эффективными. Зато терапия будет более удобной и безопасной. Это как доехать из пункта А в пункт Б на Москвиче или на Мерседесе: результат вроде бы одинаковый, а процесс разный, так как в Мерседесе есть кондиционер и подушки безопасности. Но, как и в случае с качественным автомобилем, при использовании инфузомата для инфузионной терапии цена лечения может быть выше.
В CleanClinic используются качественные инфузоматы от лучших мировых производителей. Они надежные, многофункциональные, портативные: применяются как в больнице, так и на дому.
Обратитесь в наш медицинский центр, чтобы пройти инфузионную терапию современными препаратами, без риска осложнений, с высоким уровнем комфорта. Мы используем два десятка видов капельниц, которые помогают укрепить иммунитет, избавиться от токсинов, восполнить запас витаминов и минералов, снизить вес, избавиться от алкогольной интоксикации и т.д. У нас можно пройти инфузионную терапию для лечения и профилактики заболеваний любых внутренних органов.
Несколько причин, почему стоит обратиться в CleanClinic:
·      для внутривенного введения лекарств используются инфузоматы;
·      мы лечим пациентов своевременно: на ранней стадии заболеваний, или даже при наличии предпосылок к развитию заболеваний в будущем;
·      используем препараты без побочных эффектов;
·      подбираем терапию индивидуально, на основе анализов и клинического обследования;
·      вы почувствуете себя лучше уже после первой капельницы.
Записаться на прием врача в CleanClinic можно по телефону или через форму обратной связи. Вы можете заказать обратный звонок, и администратор свяжется с вами в кратчайшие сроки.

Наши клиники в 20 городах

Найдите ваш город и запишитесь на консультацию

Москва – ЖК Доминион

Ломоносовский проспект 25 к.1

Подробнее

Москва – Береговой пр-д

Береговой пр-д, д. 5, корп. 2

Подробнее

Москва – Шоссе Энтузиастов

ул. Шоссе Энтузиастов,3к2

Подробнее

Москва – Северное шоссе

Северное шоссе, 14, помещение VI

Подробнее

Санкт-Петербург — Графито

Ул. Графтио, д. 3

Подробнее

Санкт-Петербург — Московский проспект

Московский пр-т., 184

Подробнее

Ростов-на-Дону — Добровольского

ул. Добровольского, 5

Подробнее

Ростов-на-Дону — Восточная

ул. Восточная, 51а/55, оф. 1

Подробнее

Махачкала — пр-т. Али-Гаджи Акушинского

пр-т. Али-Гаджи Акушинского, 18

Подробнее

Владивосток — Бестужева

ул. Бестужева, 46

Подробнее

Красноярск — Чернышевского

ул. Чернышевского, 116

Подробнее

Ижевск — Максима Горького

ул. Максима Горького, 154

Подробнее

Хабаровск — Тургенева

ул. Тургенева, 66

Подробнее

Тюмень — Богдановича

ул. Евгения Богдановича, 8

Подробнее

Тюмень — Газовиков

ул. Газовиков, 73, корпус 4

Подробнее

Южно-Сахалинск — Невельская

ул. Невельская, д.14, к2

Подробнее

Нижний Новгород — Невзоровых

ул. Невзоровых, 87

Подробнее

Кострома — Советская

ул. Советская, 97

Подробнее

Краснодар — Бабушкина

ул. Бабушкина, 295

Подробнее

Киров — Карла Маркса

ул. Карла Маркса, 52

Подробнее

Новосибирск — Вокзальная магистраль

Вокзальная магистраль, дом 8/2

Подробнее

Липецк — Юных натуралистов

ул. Юных натуралистов, 11А

Подробнее

Новокузнецк — Павловского

ул. Павловского, 23

Подробнее

Нур-Султан — Тараса Шевченко

Ул.Тараса Шевченко 8 ВП 8

Подробнее

Благовещенск

ул. Красноармейская 123

Подробнее

Тюмень — Фабричная

ул. Фабричная, д.5/1

Подробнее

Томск — Вершинина

ул. Вершинина, д 43 п 10-12

Подробнее

Когалым — Проспект Шмидта

ул. Проспект Шмидта, д. 18

Подробнее

Воронеж — Хользунова

ул. Хользунова, д. 38, пом. 1/2

Подробнее

Пятигорск — Красноармейская

ул. Красноармейская, д. 3, помещение 1-10

Подробнее

Чита — Хабаровская

ул Хабаровская, д.1, помещение 3

Подробнее

Рязань — Полетаева

ул. Полетаева, д. 34

Подробнее

Новый Уренгой — Энтузиастов

мкр. Энтузиастов, д.9, оф.1.2

Подробнее

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Новое и полезное:

  • Инфузомат фмс инструкция по применению
  • Инфузомат браун инструкция по применению на русском
  • Инфузомат terumo te 331 инструкция
  • Инфузомат byz 810 инструкция к использованию
  • Инфузомат agilia инструкция по применению

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии