Для лучшего восприятия инструкции по подготовке к исследованию пациенту предоставляют

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Акушерское дело, вторая категория, 1й уровень сложности. Среднее профессиональное образование. АТТЕСТАЦИЯ МК № 7 (седьмой медколледж)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты).
Тест с ответами по теме «Акушерское дело, вторая категория, 1й уровень сложности. Среднее профессиональное образование. АТТЕСТАЦИЯ МК № 7 (седьмой медколледж)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

---

1. Симптомы легкой степени клинически узкого таза

1) выраженная конфигурация головки, образование родовой опухоли, продолжительные роды;
2) нарушается сердцебиение плода;
3) симптом Вастена «вровень;
4) внутриутробная гипоксия плода.

2. Наружный зев нерожавшей женщины имеет форму

1) точечную;
2) серповидную;
3) т-образную;
4) щелевидную.

3. Форма шейки матки нерожавшей женщины

1) шарообразная;
2) цилиндрическая;
3) коническая;
4) призматическая.

4. Бартолиновые железы относятся к

1) внутренним половым органам;
2) женщин железам внутренней секреции женщин;
3) наружным половым органам женщин;
4) железам внутренней секреции мужчин.

5. В полости матки реакция среды

1) кислая;
2) щелочная;
3) слабокислая;
4) нейтральная.

6. Реакция влагалищной среды в норме

1) слабощелочная;
2) резкощелочная;
3) кислая;
4) нейтральная.

7. Оплодотворение происходит

1) в матке;
2) в брюшной полости;
3) в яичнике;
4) в маточной трубе.

8. В норме созревание шейки к родам при беременности происходит, начиная с недели

1) 35;
2) 36;
3) 34;
4) 38.

9. К придаткам матки относятся

1) яичники и влагалище;
2) шейка матки и яичники;
3) маточные трубы и яичники;
4) шейка матки и влагалище.

10. Первый период родов продолжается до полного

1) раскрытия внутреннего зева;
2) излития околоплодных вод;
3) раскрытия маточного зева;
4) сглаживания шейки матки.

11. Третий период родов продолжается до

1) рождения плода;
2) излития околоплодных вод;
3) рождения последа;
4) рождения плаценты.

12. Гормон, стимулирующий родовую деятельность

1) тестостерон;
2) окситоцин;
3) питуитрин;
4) фолликулин.

13. Метод психопрофилактической подготовки к родам рекомендуется

1) только женщинам с выраженным болевым симптомом;
2) женщинам, находящимся в родзале;
3) всем беременным;
4) только для женщин из группы высокого риска.

14. Какой из методов обезболивания относится к медикаментозным

1) рефлексотерапия;
2) гидротерапия;
3) аудиоанальгезия;
4) эпидуральная анестезия.

15. К немедикоментозному методу обезболивания родов относится

1) проводниковая анестезия;
2) массаж;
3) эпидуральная анестезия;
4) ингаляционная анестезия.

16. Какой из методов обезболивания наиболее безопасен для матери и плода

1) психотропные средства;
2) эпидуральная анестезия;
3) спазмолитики;
4) физиопсихопрофилактика.

17. В пуповине плода расположены сосуды

1) две артерии, одна вена;
2) две вены, одна артерия;
3) три вены;
4) три артерии.

18. Характерный симптом, возникающий при частичной отслойке нормально расположенной плаценты

1) гипоксия плода;
2) головная боль;
3) внутриутробная гибель плода;
4) изменение консистенции и конфигурации матки.

19. Distantia trochanterica равна

1) 30-31 см;
2) 20-21 см;
3) 28-29 см;
4) 25-26 см.

20. Интервал между схватками в период изгнания при нормальных родах в минутах составляет

1) 4-5;
2) 2-3;
3) 8-9;
4) 6-7.

21. К предвестникам родов относятся

1) безболезненные сокращения матки;
2) отхождение околоплодных вод;
3) кровянистые выделения из половых путей;
4) частые мочеиспускания.

22. В родах выделяют

1) прелиминарный период;
2) последовый период;
3) предвестники родов;
4) послеродовый период.

23. Своевременное отхождение околоплодных вод происходит

1) при опущении головки плода в полость малого таза;
2) при появлении потуг;
3) при образовании пояса прилегания;
4) при полном или почти полном открытии маточного зева.

24. Признаком начала первого периода родов является

1) отхождение околоплодных вод;
2) регулярное сокращение матки;
3) появление кровянисто-слизистых выделений из половых путей;
4) усиление шевеления плода.

25. К внутренним половым органам женщины относят

1) влагалище, матка, мочевой пузырь;
2) яичники, мочеиспускательный канал, матка;
3) яичники, маточные трубы, матка, влагалище;
4) матка, яичники, мочевой пузырь, влагалище.

26. Наружное акушерское исследование проводится в положении женщины

1) лежа на кушетке;
2) лежа на кресле;
3) полулежа на кушетке;
4) полусидя на кресле.

27. Физиологическая прибавка массы тела за беременность у паципентки с нормальным ИМТ составляет в килограммах

1) 5-6;
2) 10-12;
3) 13-14;
4) 7-8.

28. Для совместного пребывания матери и ребенка предназначаются палаты

1) одно или двухместные;
2) от четырехместных до шестиместных;
3) трех или четырехместные;
4) от четырехместных до пятиместных.

29. Основным воздействием гимнастики для беременных является

1) противовоспалительное;
2) иммуностимулирующее;
3) гипотензивное;
4) тренирующее.

30. К пище, наиболее богатой белками относятся

1) овощи;
2) мучные изделия;
3) мясо;
4) крупы.

31. К пище, наиболее богатой углеводами относятся

1) овощи;
2) мучные изделия;
3) молочные продукты;
4) мясо.

32. Родственники, присутствующие при родах в родильном зале должны быть в

1) в обычной одежде;
2) сменной одежде, халате, маске, обуви и бахилах;
3) сменной одежде и сменной обуви;
4) обычной одежде и сменной обуви.

33. Микрофлора толстого кишечника обеспечивает расщепление

1) жиров;
2) клетчатки;
3) углеводов;
4) белков.

34. Масса матки в граммах у нерожавших женщин колеблется в пределах

1) 50-60;
2) 40-50;
3) 30-40;
4) 60-70.

35. У рожавших женщин масса матки в граммах составляет в пределах

1) 70-80;
2) 90-100;
3) 60-70;
4) 80-90.

36. Температура воды для подмывания новорожденного в градусах составляет

1) 35 град С;
2) 39 град С;
3) 36 град С;
4) 38 град С.

37. Профилактика деформаций позвоночника новорожденного включает в себя

1) частое пеленание;
2) кормление лежа в кроватке;
3) сон без подушки;
4) вертикальное ношение на руках.

38. Достоверным признаком беременности является

1) выслушивание сердцебиения плода;
2) отсутствие менструаций;
3) размягчение перешейка матки;
4) рвота.

39. Нормальные размеры женского таза в сантиметрах составляют

1) 22-25-28-18;
2) 25-28-31-20;
3) 28-29-32-15;
4) 20-23-25-17.

40. Второй прием Леопольда-Левицкого определяет

1) предлежащую часть высоту;
2) стояния дна матки;
3) положение, позицию, вид плода;
4) вставление головки.

41. Третий прием Леопольда-Левицкого определяет

1) позицию;
2) вставление головки;
3) вид;
4) предлежащую часть.

42. Диагностическая проба мочи на беременность основана на выявлении

1) белка;
2) хорионического гонадотропина;
3) ацетона;
4) лейкоцитов.

43. Признак Пискачека относится к группе

1) достоверных признаков беременности;
2) предположительных признаков беременности;
3) сомнительных признаков беременности;
4) вероятных признаков беременности.

44. Истинная конъюгата нормального таза в сантиметрах равняется

1) 9;
2) 10;
3) 13;
4) 11.

45. Расстояние между нижним краем симфиза и наиболее выдающейся точкой мыса называется конъюгатой

1) наружной;
2) диагональной;
3) истинной;
4) анатомической.

46. Расстояние между верхним краем симфиза и надкрестцовой ямкой называется

1) истинной конъюгатой;
2) наружной конъюгатой;
3) индексом Соловьева;
4) диагональной конъюгатой.

47. Для вычисления истинной конъюгаты нужно

1) от наружной конъюгаты отнять 1,5-2 см;
2) от диагональной конъюгаты отнять 9 см;
3) от диагональной конъюгаты отнять 1,5-2 см;
4) к диагональной конъюгате прибавить 1,5-2 см.

48. Диагональная конъюгата нормального таза в сантиметрах равняется

1) 20-21;
2) 12,5-13;
3) 11-11,5;
4) 9-10.

49. При измерении наружной конъюгаты таза женщина лежит

1) на боку с согнутой вышележащей ногой;
2) на боку с согнутой нижележащей ногой;
3) на спине с вытянутыми ногами;
4) на спине с согнутыми ногами.

50. Длительность инволюции половых органов после родов в неделях составляет

1) 3 недели;
2) 2 недели;
3) 4 недели;
4) 6 недель.

51. Сроки закрытия внутреннего шеечного зева после родов в днях составляет

1) 14 дней;
2) 20 дней;
3) 3 дней;
4) 7 дней.

52. При лактостазе показано

1) подавление лактомии;
2) физиолечение;
3) активное кормление и сцеживание;
4) согревающий компресс.

53. Длительность наблюдения за родильницей после нормальных родов в родильном отделении составляет

1) 1 час;
2) 2 часа;
3) 6 часов;
4) 24 часа.

54. Лохии остаются чисто кровянистыми

1) 2-3 дня;
2) 4-5 дней;
3) 6-8 дней;
4) 8-10 дней.

55. Измерение окружности живота беременной женщины производится

1) в положении лежа на боку;
2) на уровне пупка;
3) на уровне дна матки;
4) в положении стоя.

56. Продолжительность раннего послеродового периода в часах составляет

1) 2 часа;
2) 6 часов;
3) 12 часов;
4) 24 часа.

57. Укажите все возможные варианты положения плода

1) продольное, поперечное, косое;
2) косое и поперечное;
3) переднее и заднее;
4) головное и тазовое.

58. Для профилактики опрелостей необходимо обеспечить

1) кормление «по требованию»;
2) гигиенический уход;
3) тугое пеленание;
4) измерение температуры тела.

59. Патронаж, на котором мать готовят к достаточной лактации, называется

1) первичный врачебно-сестринский;
2) второй дородовый;
3) целевой патронаж;
4) первый дородовый.

60. Наиболее важной практикой в физической подготовке к родам является

1) сочетание различных форм физической подготовки;
2) ходьба;
3) баня;
4) плавание.

61. Физическая подготовка к родам показана женщинам

1) всем, опираясь на индивидуальные особенности каждой женщины;
2) всем без исключения;
3) по особым показаниям;
4) по желанию.

62. Акушерское пособие в родах начинают оказывать

1) после рождения плечиков плода;
2) после рождения головки плода;
3) при угрозе разрыва промежности;
4) при прорезывании головки плода.

63. Последовый период начинается после

1) пересечения пуповины плода;
2) рождения плода;
3) рождения плечиков;
4) отделения плаценты.

64. Тактика ведения третьего периода родов зависит от

1) длительности первого периода родов;
2) длительности второго периода родов;
3) наличия признаков отделения плаценты;
4) длительности безводного периода.

65. Срок родов по формуле Негеле определяется

1) от первого дня последней менструации отнимается 3 месяца и прибавляется 7дней;
2) в первый день шевеления плода прибавляется 22 недели;
3) от дня последней менструации отнимается 2 месяца и прибавляется 7 дней;
4) в первый день последней менструации прибавляется 9 месяцев.

66. Самой важной темой, требующей освещения в период подготовки женщины к родам, является

1) уход за новорожденным;
2) медикаментозное обезболивание родов;
3) внутриутробное развитие плода;
4) физиология родов.

67. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является

1) аритмия;
2) сердцебиение плода 100-110 уд./мин;
3) глухость тонов сердца плода;
4) сердцебиение плода 120-140 уд./мин.

68. Преэклампсию отличает от прогрессирующего гестоза беременных

1) появление общемозговых симптомов;
2) выраженность отечного синдрома;
3) олигурия;
4) уровень артериального давления.

69. Острая плацентарная недостаточность возникает вследствие

1) отслойки плаценты;
2) узкого таза;
3) многоводия;
4) наличия гестоза.

70. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно

1) волнообразность, алый цвет крови, безболезненность, беспричинность;
2) массивность, длительность;
3) темный цвет крови;
4) болезненность.

71. Основная причина развития предлежания плаценты

1) дистрофические изменения слизистой оболочки матки;
2) многоплодие;
3) многоводие;
4) неправильное положение плода.

72. Клинические признаки характерные при предлежании плаценты

1) матка мягкая, симметричная, кровь алая;
2) матка в тонусе, болезненная, асимметричная;
3) матка в тонусе, массивное длительное кровотечение;
4) матка мягкая, сердцебиение плода отсутствует.

73. Выбор акушерской тактики при предлежании плаценты зависит от

1) вида предлежания;
2) состояния плода;
3) общего состояния роженицы;
4) степени раскрытия шейки матки.

74. Наиболее частая причина развития приращения плаценты

1) наличие перенесенных абортов;
2) пузырный занос;
3) отсутствие абортов в анамнезе;
4) пиелонефрит.

75. Оптимальный срок беременности для постановки женщины на учет в женской консультации

1) до 12 недель беременности;
2) до 13 недель беременности;
3) до 14 недель беременности;
4) при любом сроке беременности.

76. В первой половине беременности беременная должна посещать женскую консультацию

1) 1 раз в месяц;
2) 2 раза в месяц;
3) 1 раз в неделю;
4) по желанию.

77. Во второй половине беременности беременная должна посещать женскую консультацию

1) 1 раз в 2 недели;
2) 1 раз в 10 дней;
3) 1 раз в месяц;
4) по желанию.

78. Здоровая беременная должна быть осмотрена терапевтом

1) 2 раза за беременность;
2) 1 раз за беременность;
3) ежемесячно;
4) по показаниям.

79. Размеры матки больше предполагаемого срока беременности могут наблюдаться при

1) пузырном заносе;
2) миоме матки;
3) двурогой матке;
4) седловидной матке.

80. Признак тазового предлежания плода

1) головка плода в дне матки;
2) высокое стояние головки;
3) сердцебиение плода у дна матки;
4) раннее излитие вод.

81. Заболевания плода, возникающие после 12 недель беременности, называют

1) фетопатия;
2) эмбриопатия;
3) бластопатия;
4) зиготопатия.

82. Полное предлежание плаценты диагностируется при

1) открытии маточного зева на 4 см и более;
2) открытии маточного зева менее 4 см;
3) полном открытии;
4) закрытом маточном зеве.

83. Основная причина неразвивающейся беременности

1) инфекционный агент;
2) генетический фактор;
3) гиперандрогенный фактор;
4) социально-биологический фактор.

84. Беременные с многоплодной беременностью

1) госпитализируются на роды в 37-38 недель;
2) дополнительно обследуются генетиком;
3) наблюдаются пассивно;
4) госпитализируются на роды в 39-40 недель.

85. При неправильном положении плода в i позиции пациентке спать рекомендуют

1) на левом боку;
2) на правом боку;
3) на спине;
4) на животе.

86. Ранним клиническим симптомом позднего гестоза является

1) снижение диуреза;
2) повышение диастолического давления;
3) анурия;
4) тошнота.

87. Характерный признак преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

1) локальная болезненность матки, гипертонус матки;
2) нормальный тонус матки;
3) кровянистые выделения;
4) боли в крестце и поясничной области.

88. В основе оценки степени тяжести позднего гестоза лежит

1) длительность течения;
2) раннее начало;
3) плацентарная недостаточность;
4) возраст женщины.

89. Наиболее эффективными формами занятий при психопрофилактической подготовке женщины к родам считаются

1) занятия он-лайн;
2) групповые занятия;
3) индивидуальные занятия;
4) самоподготовка.

90. Должны ли в психопрофилактику входить лекции о грудном вскармливании

1) все вопросы надо решать по мере поступления;
2) нет, грудное вскармливание — это естественный процесс он не требует подготовки;
3) важно думать о родах;
4) да, это важный вопрос подготовки к будущему материнству.

91. Первый дородовый патронаж проводится

1) на 10-12 неделе беременности;
2) на 20-22 неделе беременности;
3) на 23-25 неделе беременности;
4) на 26-28 неделе беременности.

92. Второй дородовый патронаж проводится на неделях беременности

1) на 20-22 неделе беременности;
2) на 22-24 неделе беременности;
3) на 30-32 неделе беременности;
4) на 32-40 неделе беременности.

93. Продолжительность периода внутриутробного развития плода составляет

1) 40 недель;
2) 32 недели;
3) 36 недель;
4) 28 недель.

94. Продолжительность периода новорожденности составляет

1) 1 месяц;
2) 3 месяца;
3) 4 месяца;
4) 12 месяцев.

95. Адаптация ребенка к новым условиям жизни происходит в период

1) внутриутробный;
2) пубертатный;
3) новорожденности;
4) грудной.

96. Здоровые дети с нормальным физическим и нервно- психическим развитием относятся к группе здоровья

1) II;
2) IV;
3) I;
4) III.

97. Длительность раннего неонатального периода в днях составляет

1) 5 дней;
2) 3 дня;
3) 10 дней;
4) 7 дней.

98. Длительность позднего неонатального периода в днях продолжается

1) с 5-го по 15-й день;
2) с 7-го по 28-й день;
3) с 7-го по 20-й день;
4) с 10-го по 30-й день.

99. Средняя масса тела доношенного новорожденного составляет

1) 2500-3000 граммов;
2) 2000-2500 граммов;
3) 3500-4000 граммов;
4) 3000-3500 граммов.

100. Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет

1) 55-59 см;
2) 42-45 см;
3) 46-49 см;
4) 50-54 см.

101. Оценка здорового новорожденного в баллах по шкале Апгар составляет

1) 5 – 7 баллов;
2) 2 – 4 балла;
3) 8 – 10 баллов;
4) 10 – 12 баллов.

102. Пушковые волосы на теле новорожденного называются

1) лануго;
2) склерема;
3) себорея;
4) гирсутизм.

103. Появление «мозгового» крика при желтухе новорожденного является признаком

1) ядерной желтухи;
2) пневмонии;
3) плеврита;
4) менингита.

104. Скобка на пуповину от границы кожи накладывается на расстоянии

1) 1 см;
2) 1 мм;
3) 5 мм;
4) 3 см.

105. Прикладывание ребенка к груди матери сразу после родов приводит к

1) нормализации дыхания;
2) получению материнской микробной флоры;
3) исчезновению физиологической эритемы;
4) ранней эпителизации пупочной ранки.

106. Частота дыхания новорожденного в минуту составляет

1) 100-120;
2) 16-20;
3) 30-35;
4) 40-60.

107. Для сальных желез новорожденного характерны особенности

1) хорошо развиты;
2) не сформированы;
3) не имеют протоков;
4) развиты, но не функционируют.

108. У новорожденного плохо развита функция кожи

1) выделительная;
2) защитная;
3) образовательная;
4) дыхательная.

109. У здорового новорожденного всегда открыт родничок

1) малый;
2) правый боковой;
3) левый боковой;
4) большой.

110. Отечная форма гемолитической болезни новорожденных характеризуется

1) гепатоспленомегалией;
2) тромбоцитопенией;
3) лейкопенией;
4) нефроптозом.

111. Склонность детей к срыгиванию обусловлена

1) хорошим развитием пилорического сфинктера;
2) слабым развитием кардиального сфинктера;
3) слабым развитием пилорического сфинктера;
4) хорошим развитием кардиального сфинктера.

112. Снижение количества мочеиспусканий у ребенка на грудном вскармливании является признаком

1) гипогалактии у матери;
2) отеков;
3) патологии почек;
4) гипотиреоза.

113. Емкость желудка новорожденного в миллилитрах составляет

1) 250-300 мл;
2) 30-35 мл;
3) 100-155 мл;
4) 50-55 мл.

114. Емкость мочевого пузыря новорожденного в миллилитрах составляет

1) 80-100 мл;
2) 70-80 мл;
3) 50-70 мл;
4) 30-50 мл.

115. Костная ткань новорожденного

1) плохо кровоснабжена;
2) бедна органическими веществами;
3) содержит мало воды;
4) склонна к деформации.

116. Половой криз новорожденного проявляется

1) увеличением массы тела;
2) снижением температуры тела;
3) повышением температуры тела;
4) увеличением грудных желез.

117. Появление на волосистой части головы у ребенка грудного возраста гнейса является признаком

1) атопического дерматита;
2) лимфатико-гипопластического диатеза;
3) нервно-артритического диатеза;
4) дерматита Риттера.

118. Сроки исчезновения признаков полового криза у новорожденного составляют

1) 6-7 недель;
2) 2-3 недели;
3) 3-4 недели;
4) 5-6 недель.

119. Причиной полового криза новорожденного является

1) потеря жидкости;
2) перестройка обменных процессов;
3) разрушение эритроцитов;
4) переход гормонов матери к ребенку.

120. Температура воздуха в палате новорожденных в градусах составляет

1) 20 – 21 град С;
2) 22 – 24 град С;
3) 18 – 19 град С;
4) 24 – 25 град С.

121. Продолжительность первой гигиенической ванны для новорожденного в минутах составляет

1) 1 – 4;
2) 12 – 15;
3) 8 – 11;
4) 5 – 7.

122. Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают

1) стерильным растительным маслом;
2) физиологическим раствором;
3) раствором альбуцида;
4) раствором фурацилина.

123. Во время утреннего туалета новорожденного глазаобрабатывают

1) раствором альбуцида;
2) кипяченой водой;
3) ретинолом;
4) перекисью водорода.

124. Для очищения носовых ходов у новорожденных используют

1) ватные шарики;
2) марлевые шарики;
3) сухие ватные жгутики;
4) ватные жгутики, смоченные растительным маслом.

125. Полость рта здоровому новорожденному протирают

1) три раза в день;
2) после каждого кормления;
3) один раз в день;
4) только при крайней необходимости.

126. Меконий выделяется у новорожденного

1) в течение первой недели;
2) в первые 2-3 дня;
3) до 2 недель жизни;
4) в течение первого месяца жизни.

127. Для очищения наружных слуховых проходов используют

1) жгутики, смазанные стерильным маслом;
2) марлевые шарики;
3) жгутики с фурацилином;
4) сухие ватные жгутики — турунды.

128. Температура воды для первой гигиенической ванны здоровому новорожденному в градусах составляет

1) 35 град С;
2) 38 град С;
3) 37 град С;
4) 40 град С.

129. После купания кожу новорожденного обрабатывают

1) фукарцином;
2) фурацилином;
3) стерильным растительным маслом;
4) спиртовым раствором.

130. Преимуществом грудного молока перед коровьим является

1) высокое содержание белка;
2) высокая калорийность;
3) оптимальное соотношение пищевых веществ;
4) высокое содержание витаминов.

131. Первое прикладывание здорового новорожденного к груди матери проводят

1) через 24 часа;
2) сразу после рождения;
3) через 12 часов;
4) через 6 часов.

132. Целью введения докорма является

1) увеличение поступления жиров;
2) уменьшение количества материнского молока;
3) увеличение поступления соли в организм;
4) обеспечение недостающего суточного и разового объема питания.

133. Признаком недокорма новорожденного ребенка является

1) повышение температуры;
2) обильный стул;
3) выраженное беспокойство;
4) частое мочеиспускание.

134. При гипогалактии ребенку дополнительно рекомендуют

1) молочную смесь;
2) манную кашу;
3) кипяченую воду;
4) картофельное пюре.

135. При гипогалактии женщине рекомендуют

1) прием пряностей за 20 минут до кормления;
2) ограничение жидкости;
3) ограничение белков;
4) прием жидкости за 20 минут до кормления.

136. Наиболее рациональным является кормление новорожденного

1) через 4 часа;
2) через 3 часа;
3) «по требованию»;
4) через 2 часа.

137. Продолжительность кормления новорожденного ребенка из груди матери в минутах составляет

1) 40;
2) 20;
3) 10;
4) 60.

138. Показанием для перевода на смешанное вскармливание является

1) дисфагия;
2) паратрофия;
3) срыгивание;
4) недокорм.

139. Смесь из соски должна вытекать

1) быстро;
2) обильно;
3) тонкой струйкой;
4) редкими каплями.

140. В качестве заменителей женского молока при искусственном вскармливании используют

1) молочные каши;
2) молочные смеси;
3) фруктовые соки;
4) овощные отвары.

141. Целью проведения первого дородового патронажа является

1) контроль состояния беременной;
2) обучение женщины уходу за новорожденным;
3) информирование о заболеваниях у детей раннего возраста;
4) знакомство с семьей будущего новорожденного.

142. Уход при физиологической эритеме включает в себя

1) обильное питье;
2) смазывание кожи стерильным растительным маслом;
3) свободное пеленание;
4) обработку кожи бриллиантовой зеленью.

143. Противопоказанием для совместного пребывания матери и ребенка является

1) экстрагенитальное заболевание в стадии декомпенсации;
2) гипогалактия;
3) отсутствие молока;
4) физиологическая желтуха новорожденного.

144. Сроки появления «зрелого молока» у женщины после родов в неделях составляют

1) 2– 3;
2) 4 – 5;
3) 2– 4;
4) 1 – 3.

145. Большой родничок у новорожденного имеет форму

1) треугольную;
2) округлую;
3) ромбовидную;
4) овальную.

146. Под рефлексом Бабкина подразумевается рефлекс

1) ползания;
2) хватания;
3) охватывания;
4) ладонно-ротовой.

147. Под рефлексом ползания подразумевается рефлекс

1) Робинсона;
2) Моро;
3) Бауэра;
4) Бабкина.

148. Прикладывание ребенка к груди матери при отсутствии осложнений рационально

1) после перевода в послеродовое отделение;
2) в течение суток;
3) на вторые сутки после родов;
4) в родильном зале.

149. Нагрубание молочных желез после родов чаще всего наступает

1) с 3 суток;
2) с 4 суток;
3) с 1 суток;
4) со 2 суток.

150. Причиной трещин на сосках у родильницы чаще являются

1) нагрубание молочных желез;
2) не соблюдение женщиной гигиены;
3) неправильное прикладывание ребенка к груди;
4) гипогалактия.

151. Массой тела ребенка при рождении считают результат взвешивания, произведенного после родов в течение

1) 1 суток;
2) 2 суток;
3) 2 часов;
4) 1 часа.

152. Наиболее высокий уровень пролактина у женщины отмечается во время

1) состояния покоя;
2) сна;
3) физической активности;
4) кормления.

153. Наиболее быстрый фармакологический эффект развивается при введении лекарственных средств

1) подкожно;
2) внутривенно;
3) внутримышечно;
4) сублингвально.

154. Под энтеральным путем введения подразумевается

1) ингаляционный;
2) ректальный;
3) внутривенный;
4) подкожный.

155. Для остановки маточных кровотечений используют

1) эргометрина малеат;
2) магния сульфат;
3) сальбутамол;
4) динопрост.

156. К антигистаминным средствам, блокирующим Н1 гистаминовые рецепторы относится:

1) глюкоза;
2) лоратадин;
3) валериана;
4) капотен.

157. Раствор бриллиантового зеленого относится к фармакологической группе

1) антибиотики;
2) антигистаминные;
3) антисептики и дезинфицирующие средства;
4) противовирусные.

158. Своевременная лекарственная терапия во время беременности

1) проводится по показаниям;
2) благотворно влияет на мать и плод при туберкулезе;
3) благотворно влияет на мать и плод при сахарном диабете;
4) проводится при инфекционных заболеваниях.

159. Осложнение, развивающееся при ингаляционном применении глюкокортикоидов

1) стероидный диабет;
2) лунообразное лицо;
3) стероидная язва;
4) кандидоз полости рта.

160. К ингибиторам АПФ относится

1) нитроглицерин;
2) каптоприл;
3) анаприлин;
4) диакарб.

161. Гипотиазид следует назначать

1) утром с препаратами калия;
2) вечером с препаратами калия;
3) вечером;
4) утром.

162. Альмагель относится к фармакологической группе

1) антигистаминные;
2) антациды;
3) блокаторы Н2-рецепторов гистамина;
4) ненаркотические анальгетики.

163. К мягким лекарственным формам относится

1) паста;
2) раствор;
3) таблетка;
4) аэрозоль.

164. К витаминам, назначаемым для профилактики и лечения рахита у детей, относится

1) аскорбиновая кислота;
2) пиридоксина гидрохлорид;
3) эргокальциферол;
4) ретинол.

165. Показанием к применению окситоцина является

1) гипертонический криз;
2) приступ стенокардии;
3) кровотечение в раннем послеродовом периоде;
4) удушье.

166. Основным фармакологическим эффектом применения препарата парацетамол является

1) противоаллергический;
2) антипиретический;
3) антибактериальный;
4) желчегонный.

167. К седативным лекарственным средствам растительного происхождения относится

1) женьшень;
2) левзея;
3) валериана;
4) настойка календулы.

168. Фармакологическим действием препарата метоклопромид гидрохлорид (церукал) является

1) антиаритмическое;
2) диуретическое;
3) гипотензивное;
4) противорвотное.

169. Жидкой лекарственной формой является

1) порошок;
2) раствор;
3) таблетка;
4) мазь.

170. Диазепам относится к фармакологической группе

1) анальгетик;
2) транквилизатор;
3) муколитик;
4) антибиотик.

171. К гепатопротекторам относится

1) эссенциале;
2) пирацетам;
3) ацетилсалициловая кислота;
4) лазолван.

172. К кристаллоидным инфузионным препаратам относится

1) желатиноль;
2) полиглюкин;
3) 0,9% раствор натрия хлорида;
4) реополиглюкин.

173. При внезапном снижении артериального давления после применения антибиотика, в первую очередь, необходимо ввести внутривенно

1) дицинон;
2) преднизолон;
3) эпинефрин (адреналин);
4) окситоцин.

174. Кожным антисептиком, используемым для обработки места инъекции, является

1) спирт 40%;
2) хлоргексидин;
3) перекись водорода;
4) спирт 70%.

175. Терапия, направленная на устранение симптомов заболевания, называется

1) этиотропная;
2) заместительная;
3) симптоматическая;
4) патогенетическая.

176. К твердой лекарственной форме, обладающей свойством сыпучести, относится

1) карамель;
2) паста;
3) мазь;
4) порошок.

177. Биодоступностью лекарственного препарата называется процентное содержание активного препарата в

1) системном кровотоке;
2) желудочном соке;
3) панкреатическом соке;
4) моче.

178. Противокашлевые препараты назначают при подготовке к

1) рентгенографии;
2) бронхоскопии;
3) томографии;
4) флюорографии.

179. К парентеральному пути введения относится

1) ректальный;
2) сублингвальный;
3) внутривенный;
4) пероральный.

180. Лекарственным средством, расслабляющим миометрий, является

1) динопрост;
2) окситоцин;
3) гинипрал;
4) макропен.

181. В понятие перинатального периода входят периоды

1) интранатальный + неонатальный + ранний неонатальный;
2) антенатальный + интранатальный+ ранний неонатальный;
3) антенатальный + интранатальный;
4) антенатальный + неонатальный.

182. Показателем естественного движения населения является

1) показатель рождаемости;
2) абсолютный прирост населения;
3) темп роста;
4) темп прироста населения.

183. В понятие постнеонатального периода входит период

1) первой недели жизни;
2) первого месяца жизни;
3) первых суток жизни;
4) со второго месяца жизни до года.

184. Гинекологическую помощь девочкам до 15 лет оказывают

1) детские поликлиники, женские консультации;
2) диспансеры;
3) школьные врачи;
4) гинекологические отделения взрослых поликлиник.

185. Ведущей причиной в структуре материнской смертности являются

1) гестозы;
2) экстрагенитальная патология;
3) акушерские кровотечения;
4) сепсис.

186. В структуре общей детской инвалидности наибольшую долю занимают

1) врожденные аномалии;
2) психические расстройства и расстройства поведения;
3) болезни органов дыхания;
4) болезни нервной системы.

187. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям может производиться в сроки

1) до 22 недель беременности;
2) до 28 недель беременности;
3) до 12 недель беременности;
4) в любые сроки беременности.

188. Согласие взрослого пациента на лечебное и диагностическое вмешательство

1) обязательно получать в любом случае;
2) необязательно получать;
3) необязательно, если имеется угроза его жизни;
4) необязательно, если пациент страдает психическим заболеванием.

189. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины может производиться

1) до 12 недель беременности;
2) до 28 недель беременности;
3) в любые сроки беременности;
4) до 22 недель беременности.

190. Медицинская стерилизация проводится по желанию женщины

1) по достижению возраста 35 лет;
2) только по письменному заявлению, в возрасте старше 35 лет или женщинам, имеющим не менее двух детей;
3) при наличии трех и более детей;
4) при наличии двух детей.

191. Право граждан на бесплатную медицинскую помощь закреплено

1) Гражданским кодексом РФ;
2) Конституцией Российской Федерации;
3) Кодексом об административных правонарушениях;
4) Уголовным кодексом РФ.

192. Продолжительность отпуска по беременности и родам составляет

1) 120 календарных дней;
2) 140 календарных дней;
3) 150 календарных дней;
4) 170 календарных дней.

193. К выплатам по социальному обеспечению относятся

1) компенсации вследствие стихийных бедствий;
2) компенсация морального ущерба;
3) выплаты по беременности и родам;
4) компенсация материального ущерба.

194. Перечень социально значимых заболеваний определяет

1) Правительство РФ;
2) Государственная дума;
3) орган управления здравоохранением субъекта РФ;
4) муниципальное собрание.

195. Медицинская помощь, требующая специальных методов диагностики и лечения, называется

1) квалифицированная;
2) специализированная;
3) медико-социальная;
4) паллиативная.

196. Информация о состоянии здоровья предоставляется гражданину

1) с разрешения администрации;
2) только по желанию гражданина;
3) по усмотрению лечащего врача;
4) с согласия родственников в любом случае.

197. Врачебную тайну составляет информация

1) о диагнозе и лечении;
2) об обращении и заболевании;
3) противоправные действия в отношении пациента;
4) вся содержащаяся в медицинской документации гражданина.

198. Условием медицинского вмешательства является

1) добровольное согласие пациента;
2) согласие пациента, заверенное нотариусом;
3) информированное добровольное согласие пациента;
4) согласие пациента не требуется.

199. Продолжительность дородового отпуска при многоплодной беременности составляет

1) 86 календарных дней;
2) 80 календарных дней;
3) 84 календарных дня;
4) 70 календарных дней.

200. Продолжительность послеродового отпуска при рождении двух и более детей составляет

1) 84 календарных дня;
2) 110 календарных дней;
3) 70 календарных дней;
4) 80 календарных дней.

201. Продолжительность послеродового отпуска при осложненных родах составляет календарных дней

1) 86 календарных дней;
2) 80 календарных дней;
3) 84 календарных дня;
4) 70 календарных дней.

202. В связи с рождением ребенка женщине предоставляется частично оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста

1) 1 года;
2) 1,5 лет;
3) 3 лет;
4) 14 лет.

203. Женщина имеет право на оплачиваемый отпуск и получение пособия по уходу за больным ребенком в возрасте до

1) 7 лет;
2) 15 лет;
3) 1 года;
4) 3 лет.

204. Отпуск по уходу за ребенком предоставляется

1) члену семьи, кто фактически будет ухаживать за ребенком;
2) только матери ребенка;
3) близкому родственнику;
4) отцу ребенка.

205. Младенческая смертность характеризует смерть детей в возрасте:

1) от рождения до 1 месяца;
2) от рождения до 1 недели;
3) от рождения до 1 года;
4) от рождения до 5 лет.

206. Видом административного наказания является

1) предупреждение;
2) замечание;
3) увольнение;
4) лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.

207. К основному фактору риска хронического бронхита относят

1) курение;
2) бактериальную и вирусную инфекцию;
3) переохлаждение;
4) гиповитаминоз.

208. К основному симптому обструктивного бронхита относят

1) одышку;
2) повышение температуры;
3) головную боль;
4) недомогание.

209. К осложнениям хронического бронхита относят

1) острую сосудистую недостаточность;
2) хроническую дыхательную недостаточность;
3) острую сердечную недостаточность;
4) легочное кровотечение.

210. Основным симптомом бронхиальной астмы является

1) инспираторная одышка;
2) кровохарканье;
3) приступ удушья;
4) кашель с гнойной мокротой.

211. Для приступа бронхиальной астмы характерно вынужденное положение пациента

1) горизонтальное;
2) лежа на боку;
3) горизонтальное с приподнятыми ногами;
4) сидя, с упором на руки.

212. Небольшое количество вязкой стекловидной мокроты выделяется при

1) бронхиальной астме;
2) пневмонии;
3) абсцессе легкого;
4) экссудативном плеврите.

213. При бронхиальной астме неспецифическими включениями в мокроте являются

1) лейкоциты;
2) эластические волокна;
3) эозинофилы;
4) атипичные клетки.

214. К принципам профилактики обострения бронхиальной астмы относится

1) прекращение контакта с аллергеном;
2) сбалансированное питание;
3) устранение гиподинамии;
4) отказ от алкоголя.

215. Под пикфлоуметрией понимают определение

1) пиковой скорости выдоха;
2) дыхательного объема;
3) жизненной емкости легких;
4) остаточного объема.

216. К основным симптомам пневмонии относятся

1) длительный субфебрилитет, утомляемость;
2) слабость, головная боль, стекловидная мокрота;
3) отеки, повышение ад, нарушение ритма;
4) боль в грудной клетке, одышка, лихорадка.

217. «Ржавый» характер мокроты наблюдается при

1) остром бронхите;
2) бронхиальной астме;
3) сухом плеврите;
4) пневмонии.

218. К возможному осложнению при отеке Квинке относится

1) судороги;
2) непроизвольное мочеиспускание;
3) кожный зуд;
4) асфиксия.

219. К этиотропному лечению пневмонии относится применение

1) бронхолитических средств;
2) жаропонижающих средств;
3) отхаркивающих средств;
4) антибактериальных средств.

220. Частота дыхательных движений у взрослых в норме в минуту составляет

1) 20-40;
2) 6-10;
3) 16-20;
4) 60-80.

221. При длительном применении антибиотиков у пациентки может развиться

1) отеки;
2) увеличение массы тела;
3) лихорадка;
4) дисбактериоз.

222. Основной причиной развития заболеваний сердечно-сосудистой системы является

1) неблагоприятные климатические условия;
2) гиперлипидемия;
3) рациональное питание;
4) природно-экологические факторы.

223. К этиологическим факторам ревматизма относят

1) вирусы;
2) риккетсии;
3) золотистый стафилококк;
4) бета-гемолитический стрептококк.

224. При ревматизме чаще поражается клапан сердца

1) митральный;
2) трехстворчатый;
3) аортальный;
4) пульмональный.

225. К основным симптомам ревматического полиартрита относят

1) повышение температуры, стойкая деформация суставов;
2) недомогание, моноартрит с деформацией;
3) поражение мелких суставов, скованность;
4) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей.

226. При ревматизме на коже наблюдается

1) диффузный цианоз;
2) акроцианоз;
3) «сосудистые звездочки»;
4) кольцевидная эритема.

227. Частота сердечных сокращений 110 ударов в минуту носит название

1) брадикардия;
2) тахикардия;
3) норма;
4) экстрасистолия.

228. Диета при гипертонической болезни предполагает

1) увеличение жиров и белков;
2) увеличение жидкости и белков;
3) ограничение жиров и углеводов;
4) ограничение жидкости и соли.

229. К возможному фактору риска гипертонической болезни относят

1) нервно-психическое перенапряжение;
2) гиповитаминоз;
3) переохлаждение;
4) очаг хронической инфекции.

230. К основным симптомам гипертонического криза относят

1) головная боль, головокружение, мелькание мушек перед глазами;
2) отрыжка, слабость;
3) изжога, рвота, шум в ушах;
4) кровохарканье, головная боль, одышка.

231. Твердый напряженный пульс наблюдается при

1) кардиогенном шоке;
2) обмороке;
3) гипертоническом кризе;
4) коллапсе.

232. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца предполагает

1) отсутствие подготовки;
2) накануне легкий ужин;
3) разъяснение сущности исследования пациентке;
4) осуществление очистительная клизма.

233. К фактору риска развития атеросклероза относят

1) высокий уровень холестерина;
2) занятия физической культурой;
3) рациональное питание;
4) неотягощенная наследственность.

234. При атеросклерозе поражаются

1) артерии;
2) капилляры;
3) мышцы;
4) вены.

235. К осложнениям атеросклероза относится

1) пневмония, бронхит;
2) асцит, анасарка;
3) инсульт, инфаркт миокарда;
4) пиелонефрит, цистит.

236. К основным симптомам при атеросклерозе артерий головного мозга относится

1) снижение аппетита и массы тела;
2) загрудинную боль, нарушение ритма сердца;
3) головная боль, ухудшение памяти;
4) тошноту, рвоту.

237. К основным симптомам атеросклероза артерий нижних конечностей относят

1) отеки, повышение артериального давления;
2) слабость, тахикардию;
3) одышку, аритмию;
4) боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость конечностей.

238. Загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при

1) остеохондрозе;
2) стенокардии;
3) инфаркте миокарда;
4) ревмокардите.

239. Фактором риска развития ишемической болезни сердца является

1) гиповитаминоз;
2) переохлаждение;
3) гипотония;
4) гиперлипидемия.

240. К аэрозольной форме нитроглицерина относится

1) эналаприл;
2) нитроминт;
3) клексан;
4) атенолол.

241. К нитратам короткого действия относится

1) нитроглицерин;
2) оликард;
3) нитрогранулонг;
4) сустак-форте.

242. Эффект от действия нитроглицерина при сублингвальном применении наступает через (мин.)

1) 20-25 минут;
2) 30-40 минут;
3) 1-3 минуты;
4) 10-15 минут.

243. Длительность боли при стенокардии составляет не более ___ минут

1) 180;
2) 15;
3) 120;
4) 60.

244. К основной причине инфаркта миокарда относится

1) ревматический миокардит;
2) ревматический эндокардит;
3) атеросклероз коронарных артерий;
4) порок сердца.

245. Для основного симптома ангинозной формы инфаркта миокарда характерны

1) отеки на ногах;
2) загрудинная боль;
3) головная боль;
4) сердцебиение.

246. Типичной формой инфаркта миокарда является

1) астматическая;
2) абдоминальная;
3) ангинозная;
4) безболевая.

247. Осложнением инфаркта миокарда является

1) кардиогенный шок;
2) артриты;
3) одышка;
4) повышение ад.

248. При записи ЭКГ на правую руку накладывают электрод

1) черный;
2) зеленый;
3) желтый;
4) красный.

249. Для пациента с инфарктом миокарда необходима госпитализация

1) в первые часы заболевания;
2) на 3-и сутки заболевания;
3) на 2-е сутки заболевания;
4) на 4-е сутки заболевания.

250. При наличии отеков пациентке рекомендуется

1) ограничить прием белков и жиров;
2) ограничить прием жидкости и соли;
3) увеличить прием белков и жиров;
4) увеличить прием жидкости и соли.

251. Частота сердечных сокращений 54 ударов в минуту определяется как

1) брадикардия;
2) норма;
3) тахикардия;
4) экстрасистолия.

252. Основным симптомом гастралгической формы инфаркта миокарда является

1) боль в животе;
2) головная боль;
3) загрудинная боль;
4) приступ удушья.

253. Название синдрома, характерного для хронического гастрита

1) интоксикационный;
2) гепатолиенальный;
3) гипертонический;
4) диспепсический.

254. При хроническом гастрите определяется

1) положительный симптом щеткина-блюмберга;
2) болезненность в эпигастральной области;
3) положительный симптом пастернацкого;
4) положительный симптом ортнера.

255. Осложнение хронического гастрита с повышенной секреторной активностью

1) язвенная болезнь;
2) цирроз печени;
3) холецистит;
4) рак желудка.

256. Наибольшее значение для профилактики обострений хронического гастрита имеет

1) устранение гиподинамии;
2) нормализация массы тела;
3) закаливание;
4) рациональное питание.

257. К самому частому осложнению язвенной болезни относят

1) кишечную непроходимость;
2) желудочное кровотечение;
3) обезвоживание;
4) кахексию.

258. Из рациона питания пациентов с заболеваниями печени исключают

1) фрукты;
2) кисломолочные блюда;
3) пшеничный хлеб;
4) жареные блюда.

259. Симптомом обострения хронического холецистита является

1) слабость;
2) мелена;
3) боль в правом подреберье;
4) гектическая лихорадка.

260. Основной причиной острого гломерулонефрита является

1) микобактерии;
2) бета-гемолитический стрептококк;
3) грибковая инфекция;
4) кишечная палочка.

261. При остром гломерулонефрите моча имеет цвет

1) «мясных помоев»;
2) «пива»;
3) соломенно-желтый;
4) бесцветный.

262. Моча цвета «мясных помоев» обусловлена содержанием большого количества

1) бактерий;
2) лейкоцитов;
3) цилиндров;
4) эритроцитов.

263. Под анурией понимают

1) преобладание ночного диуреза над дневным;
2) много мочи;
3) отсутствие мочи;
4) нормальное количество мочи.

264. К основной причине острого пиелонефрита относится

1) переохлаждение;
2) стрессы;
3) нерациональное питание;
4) восходящая инфекция мочевых путей.

265. При остром пиелонефрите обычно выявляются

1) диспепсия, боль в правом подреберье;
2) жажда, полиурия, полидипсия;
3) слабость, кожный зуд, артралгии;
4) боль в пояснице, дизурия, лихорадка.

266. Наиболее частой причиной развития железодефицитной анемии является

1) избыточное употребление белков;
2) избыточное употребление углеводов;
3) хроническая кровопотеря;
4) дефицит витаминов.

267. При железодефицитной анемии кожные покровы

1) гиперемированные;
2) бледные;
3) цианотичные;
4) желтушные.

268. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются

1) лейкопения, уменьшение соэ;
2) лейкоцитоз, увеличение соэ;
3) увеличение гемоглобина и эритроцитов;
4) снижение гемоглобина и цветового показателя.

269. К нормальным показателям глюкозы в крови натощак (ммоль/л) относят

1) 1,1-2,2;
2) 2,2-3,3;
3) 6,6-8,8;
4) 3,3-5,5.

270. При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет определение в крови

1) лейкоцитов, СОЭ;
2) инсулина, глюкагона;
3) гемоглобина, цветового показателя;
4) гормонов Т3, Т4, ТТГ.

271. Заболевание, при котором суточный диурез может составить более 5 литров имеет название

1) гипотиреоз;
2) диффузный токсический зоб;
3) эндемический зоб;
4) сахарный диабет.

272. К симптомам сахарного диабета относят

1) отеки, боли в пояснице;
2) жажда, кожный зуд;
3) снижение памяти, запоры;
4) сухой кашель, одышка.

273. При сахарном диабете в анализе крови отмечается

1) гипергликемия;
2) гиперпротеинемия;
3) гипопротеинемия;
4) гипербилирубинемия.

274. При сахарном диабете в анализе мочи отмечается

1) пиурия;
2) глюкозурия;
3) фосфатурия;
4) бактериурия.

275. Осложнением сахарного диабета является

1) отек легких;
2) кетоацидотическая кома;
3) легочное кровотечение;
4) гипертонический криз.

276. К основным проявлениям крапивницы относят

1) сыпь, кожный зуд;
2) одышка, сухой кашель;
3) боль за грудиной, одышка;
4) тошнота, рвота.

277. Абсолютным признаком вывиха является

1) нахождение суставного конца в необычном месте;
2) крепитация;
3) отек мягких тканей сустава;
4) гематома в зоне перелома.

278. При оказании первой помощи при переломах обязательным является

1) применение скелетного вытяжения;
2) наложение гипсовой повязки;
3) наложение жгута;
4) транспортная иммобилизация.

279. Для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза характерено

1) инкубационный период 10-14 суток;
2) нормальная температура тела;
3) жидкий, обильный, зловонный стул, имеющий вид «болотной тины»;
4) увеличение печени и селезенки.

280. Для профилактики бешенства используется

1) экстренная антибиотикопрофилактика;
2) лечение больных бешенством животных;
3) антирабическая вакцина;
4) антирабический анатоксин.

281. Брахицефалия, косой разрез глаз, плоское лицо, поперечная складка на ладони характерны для

1) гемофилии;
2) рахита;
3) фенилкетонурии;
4) болезни дауна.

282. Воспаление слизистой оболочки полости носа у детей называется

1) отит;
2) ларингит;
3) ринит;
4) трахеит.

283. Ведущим симптомом при остром отите у детей является

1) одышка;
2) боль в грудной клетке;
3) кашель;
4) боль в ухе.

284. Клиническими симптомами сахарного диабета у детей являются

1) лихорадка, кашель с мокротой, одышка;
2) боль в пояснице, отеки, лихорадка;
3) полифагия, полидипсия, полиурия;
4) тахикардия, тремор, экзофтальм.

285. При лечении сахарного диабета у детей из питания исключают

1) нежирное мясо;
2) конфеты;
3) гречневую крупу;
4) кефир.

286. При гипотиреозе отмечается функциональная недостаточность железы

1) вилочковой;
2) щитовидной;
3) гипофиза;
4) поджелудочной.

287. При лечении сахарного диабета инсулин вводится

1) подкожно;
2) внутрикожно;
3) внутривенно;
4) внутримышечно.

288. При ОРВИ в качестве этиотропного лечения применяют препараты

1) противовирусные;
2) отхаркивающие;
3) жаропонижающие;
4) противокашлевые.

289. При постановке пробы Манту туберкулин ребенку вводят

1) внутримышечно;
2) подкожно;
3) внутрикожно;
4) внутривенно.

290. Возможным осложнением при отеке Квинке является

1) асфиксия;
2) непроизвольное мочеиспускание;
3) судороги;
4) кожный зуд.

291. Анафилактический шок чаще вызывает

1) укус комаров;
2) укус клещей;
3) уксус вшей;
4) ужаление пчел.

292. Голова пострадавшего для обеспечения проходимости дыхательных путей должна быть

1) согнута вперед;
2) повернута на бок;
3) запрокинута назад;
4) не имеет значения.

293. Обильная пенистая розовая мокрота при инфаркте миокарда является проявлением

1) пневмонии;
2) легочного кровотечения;
3) отека легких;
4) кровохарканья.

294. Непрямой массаж сердца пострадавшего проводится в положении

1) с приподнятый ножным концом;
2) произвольном;
3) лежа на спине на твердой поверхности;
4) с опущенной вниз головой.

295. К признакам клинической смерти относят

1) отсутствие сознания, дыхания, аритмия;
2) отсутствие сознания, расширенные зрачки, аритмия;
3) нарушение ритма дыхания, судороги, цианоз;
4) отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях.

296. Осложнением при сердечно-легочной реанимации является

1) перелом нижней челюсти;
2) перелом ребер;
3) травма внутренних органов;
4) перелом позвоночника.

297. Кардиогенный шок может развиться вследствие

1) воздействия бактериальных токсинов;
2) обширных ожогов;
3) кровотечения;
4) инфаркта миокарда.

298. Поражение кожи с отслойкой эпидермиса и образованием пузырей со светло-желтым содержимым является термическим ожогом

1) 4 степени;
2) 3 степени;
3) 2 степени;
4) 1 степени.

299. Величина АД и частота пульса родильницы помогает в большей степени оценить

1) стадии геморрагического шока;
2) стадии ДВС -синдрома;
3) аномалию родовой деятельности;
4) степень гипоксии плода.

300. Основным признаком коматозного состояния является

1) нарушение гемодинамики;
2) гипотермия;
3) нарушение мочеиспускания;
4) угнетение центральной нервной системы.

301. Преимуществом парентерального пути введения лекарственных средств является

1) соблюдение стерильности;
2) медленное постепенное влияние на организм;
3) удобство применения;
4) быстрота воздействия на организм.

302. Парентерально лекарственные средства вводят

1) в прямую кишку;
2) через рот;
3) через дыхательные пути;
4) внутривенно, внутримышечно.

303. Для внутривенного введения лекарственных препаратов чаще используют вены

1) кисти;
2) головы;
3) стопы;
4) локтевого сгиба.

304. Тяжелая форма аллергической реакции проявляется в виде

1) аллергического ринита;
2) крапивницы;
3) гиперемии;
4) анафилактического шока.

305. Противопоказанием для промывания желудка является

1) эндогенная интоксикация азотистыми шлаками;
2) отравление алкоголем;
3) желудочное кровотечение;
4) отравление грибами.

306. При обнаружении пострадавшего без сознания в первую очередь обращают внимание на

1) поиск возможных медицинский документов;
2) общий осмотр;
3) наличие у него сознания и самостоятельного дыхания;
4) поиск документов, удостоверяющих личность.

307. Противопоказаниями для проведения сердечнолегочной реанимации являются

1) травмы несовместимые с жизнью;
2) алкоголизм, наркомания;
3) онкологические заболевания;
4) старческий возраст.

308. Для планирования профилактических осмотров женские консультации должны иметь списки

1) инвалидов прикрепленного района;
2) женщин прикрепленного района;
3) всех жителей прикрепленного района;
4) детей прикрепленного района.

309. Профилактические осмотры женщин являются резервом

1) снижения частоты вирусных инфекций;
2) повышения госпитализаций;
3) снижения онкологических заболеваний женских половых органов;
4) повышения иммунизации.

310. Деятельность женской консультации анализируют по данным

1) паллиативного лечения;
2) профилактической работы и ее результатов;
3) санаторно-курортного лечения;
4) физиотерапевтического лечения.

311. Под внедрением оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий понимают

1) имплантацию;
2) менструацию;
3) овуляцию;
4) секрецию.

312. В состав толстого кишечника входит кишка

1) тощая;
2) 12-перстная;
3) ободочная;
4) подвздошная.

313. Аппендикс выполняет функцию

1) пищеварительную;
2) кроветворную;
3) депонирующую;
4) иммунную.

314. Слизистая толстого кишечника содержит

1) пейеровы бляшки;
2) пилорические железы;
3) солитарные фолликулы, бокаловидные клетки;
4) круговые складки.

315. Обкладочные клетки желез желудка вырабатывают

1) соляную кислоту;
2) мукоидный секрет;
3) пепсиноген;
4) гастрин.

316. В тонком кишечнике происходит

1) оценка качества питательных веществ;
2) расщепление и всасывание питательных веществ;
3) механическая обработка питательных веществ;
4) расщепление питательных веществ с помощью микрофлоры.

317. В состав слюны входят ферменты расщепляющие

1) углеводы;
2) жиры;
3) белки;
4) нуклеиновые кислоты.

318. Продолжительность жизни эритроцита составляет

1) 120 дней;
2) 20 дней;
3) 80 дней;
4) 40 дней.

319. Альбумины плазмы крови обеспечивают

1) поддержание онкотического давления;
2) постоянство температуры тела;
3) фагоцитоз;
4) сохранение постоянства осмотического давления.

320. Сдвиг реакции крови в щелочную сторону носит название

1) алкалоз;
2) гемостаз;
3) ацидоз;
4) пиноцитоз.

321. Под гематокритом понимают отношение эритроцитов к

1) сыворотке;
2) тромбоцитам;
3) плазме;
4) лейкоцитам.

322. Сдвиг реакции крови в кислую сторону носит название

1) алкалоз;
2) ацидоз;
3) гемостаз;
4) пиноцитоз.

323. В 1 мкл крови женщины в норме содержится эритроцитов

1) 7-8;
2) 0-5;
3) 3-4;
4) 6-7.

324. К агглютиногенам II группы крови относится

1) А;
2) 0;
3) АВ;
4) В

325. Активно участвует в процессе свертывания крови белок

1) фибриноген;
2) глобулин;
3) гепарин;
4) альбумин.

326. Недержание мочи носит название

1) глюкозурия;
2) гематурия;
3) энурез;
4) пиурия.

327. Левое предсердно-желудочковое отверстие закрывается клапаном

1) двустворчатым (митральным);
2) трехстворчатым;
3) полулунным;
4) четырехстворчатым.

328. Рекомендуемое время для профилактического осмотра составляет

1) 60 мин;
2) 30 мин;
3) 15 мин;
4) 40 мин.

329. Прибором для измерения влажности воздуха в смотровом кабинете является

1) анемометр;
2) термометр;
3) гигрометр;
4) барометр.

330. Оптимальная температура воздуха в смотровом кабинете составляет (0с)

1) 18-20 град С;
2) 27-28 град С;
3) 15-18 град С;
4) 22-25 градС.

331. К первичной медицинской документации относится

1) бланк экстренного извещения;
2) направление в стационар;
3) медицинская карта стационарного больного;
4) направление на санаторно-курортное лечение.

332. Соотношение количества выпитой и выделенной жидкости называется

1) водным балансом;
2) никтурией;
3) суточным диурезом;
4) дневным диурезом.

333. Кровь на биохимический анализ берется

1) после завтрака;
2) утром натощак;
3) на ночь;
4) в любое время дня.

334. Время измерения базальной температуры в прямой кишке ртутным термометром

1) 3-5 мин;
2) 11-12 мин;
3) 5-6 мин;
4) 7-10 мин.

335. Частота пульса у взрослого в норме составляет (ударов в мин)

1) 40-60;
2) 90-100;
3) 100-110;
4) 60-80.

336. Индекс массы тела отражает

1) соотношение длины тела (м2) к массе тела (кг);
2) соотношение длины тела (м2) к возрасту (лет);
3) соотношение массы тела (кг) к возрасту (лет);
4) соотношение массы тела (кг) к длине тела (м2).

337. Признаки инфекции мочевыводящих путей

1) моча соломенно-желтого цвета;
2) увеличение суточного диуреза;
3) увеличение частоты мочеиспускания в ночное время;
4) боль, ощущение жжения при мочеиспускании.

338. Максимальное артериальное давление называется

1) диастолическим;
2) пульсовым;
3) аритмическим;
4) систолическим.

339. Минимальное артериальное давление называется

1) пульсовым;
2) диастолическим;
3) систолическим;
4) аритмическим.

340. Кратковременная остановка дыхания называется

1) тахипноэ;
2) апноэ;
3) брадипноэ;
4) асфиксия.

341. Учащение дыхания называется

1) тахипноэ;
2) брадикардия;
3) тахикардия;
4) брадипноэ.

342. При значительной физической нагрузке возникает одышка

1) патологическая;
2) физиологическая;
3) инспираторная;
4) смешанная.

343. Для определения роста пациентки используют

1) динамометр;
2) ростомер;
3) тонометр;
4) урометр.

344. Для определения массы пациентки используют

1) тонометр;
2) урометр;
3) весы;
4) динамометр.

345. По результатам медицинских осмотров можно рассчитать

1) общую заболеваемость;
2) накопленную заболеваемость;
3) первичную заболеваемость;
4) патологическую пораженность.

346. Для фурункула характерно

1) гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула;
2) острое гнойное поражение потовой железы;
3) острое гнойное воспаление всех слоев кожи;
4) гнойное расплавление подкожно-жировой клетчатки.

347. Для флегмоны характерно

1) разлитое гнойное воспаление клетчатки;
2) отграниченная форма гнойного воспаления;
3) гнойное воспаление кожи;
4) гнойное воспаление апокриновых потовых желез.

348. Наиболее эффективным средством защиты от заболеваний передающихся половым путем является

1) спринцевание;
2) презерватив;
3) прерванный половой акт;
4) влагалищная диафрагма.

349. Бартолинит является воспалением

1) параректальной клетчатки;
2) яичниковой ткани;
3) молочных желез;
4) желез предверия влагалища.

350. К группе риска по развитию инфекций, передающихся половым путем, относятся женщины

1) не живущие половой жизнью;
2) ведущие беспорядочную половую жизнь;
3) страдающие гипертонией;
4) работающие в детских лечебных учреждениях.

351. Основным методом лечения дисменореи является

1) физиотерапевтический;
2) медикаментозный;
3) санаторно-курортный;
4) хирургический.

352. Отсутствие менструации в течение 6 месяцев называется

1) аменореей;
2) дисменореей;
3) ациклическим маточным кровотечением;
4) меноррагией.

353. Скудные менструации, наступающие в срок, называются

1) полименореей;
2) гиперменореей;
3) гипоменореей;
4) альгоменореей.

354. Обильные менструации, наступающие в срок, с кровопотерей более 150 мл, называются

1) альгоменореей;
2) гиперменореей;
3) олигоменореей;
4) гипоменореей.

355. Короткие (циклические) менструации называются

1) олигоменореей;
2) полименореей;
3) метроррагией;
4) менометроррагией.

356. Основным симптомом нарушений менструального цикла является

1) изменение цикличности, объема и длительности менструального кровотечения;
2) патологические выделения из половых путей;
3) иррадиация боли в прямую кишку;
4) резкая боль внизу живота.

357. Отсутствие менструации во время беременности называется

1) ложной аменореей;
2) фармакологической аменореей;
3) психогенной аменореей;
4) физиологической аменореей.

358. Отсутствие менструации во время лактации называется

1) ложной аменореей;
2) психогенной аменореей;
3) фармакологической аменореей;
4) физиологической аменореей.

359. Отсутствие менструации до периода полового созревания период называется

1) ложной аменореей;
2) физиологической аменореей;
3) психогенной аменореей;
4) фармакологической аменореей.

360. Аменорея при атрезии девственной плевы является

1) психогенной аменореей;
2) физиологической аменореей;
3) фармакологической аменореей;
4) ложной аменореей.

361. Аменорея при заращении влагалища является

1) физиологической аменореей;
2) психогенной аменореей;
3) фармакологической аменореей;
4) ложной аменореей.

362. Аменорея при заращении цервикального канала является

1) фармакологической аменореей;
2) психогенной аменореей;
3) физиологической аменореей;
4) ложной аменореей.

363. Способом обработки рук перед бимануальным обследованием является

1) не требует обработки;
2) гигиенический;
3) обработка ладонной поверхности антисептиком;
4) хирургический.

364. При бимануальном исследовании необходимо оценить

1) степень развитости мышц брюшного пресса;
2) состояние лимфоузлов;
3) состояние прямой кишки;
4) состояние внутренних половых органов.

365. Заподозрить перекрут ножки кисты яичника можно у пациентки, имеющей в анамнезе

1) прерывание беременности;
2) роды;
3) кисту яичника;
4) миому матки.

366. При неотложных состояниях в гинекологии акушерка должна

1) приготовить теплую грелку;
2) дать слабительное;
3) ввести спазмолитики;
4) через третье лицо вызвать врача.

367. При неотложных состояниях в гинекологии акушерка должна

1) ввести спазмолитики;
2) приготовить теплую грелку;
3) по показаниям провести пункцию и катетеризацию второй периферической вены;
4) дать слабительное.

368. Перед проведением экстренной операции акушерка должна

1) убедиться в стабильности психологического состояния пациентки;
2) получить оезультаты предыдущих обследований;
3) побеседовать с родственниками;
4) получить письменное согласие пациентки на экстренное оперативное вмешательство.

369. Для профилактики послеоперационных бронхолёгочных осложнений пациентке назначают

1) дыхательную гимнастику;
2) интубацию трахеи;
3) диету, богатую белком;
4) физиотерапию.

370. Положение пациентки в постели для профилактики метеоризма

1) Фаулера;
2) Тренделенбурга;
3) горизонтальное на спине;
4) не имеет значения.

371. Смена постельного белья пациента проводится

1) за сутки до операции;
2) накануне операции;
3) в день операции;
4) непосредственно перед операцией.

372. Бритье операционного поля проводится

1) утром накануне операции;
2) вечером накануне операции;
3) за двое суток до операции;
4) утром в день операции.

373. Энтеральным путем введения лекарственных средств является

1) подкожный;
2) инъекционный;
3) ингаляционный;
4) пероральный.

374. Показанием к применению ненаркотических анальгетиков является

1) период лактации;
2) болевой синдром;
3) бессонница;
4) беременность.

375. Промедол относится к фармакологической группе

1) муколитиков;
2) транквилизаторов;
3) антибиотиков;
4) наркотических средств.

376. К лекарственному средству, купирующему приступ бронхиальной астмы, относится

1) фраксипарин;
2) амоксиклав;
3) промедол;
4) сальбутамол.

377. Для хирургической обработки рук применяют раствор

1) перманганата калия;
2) гибитана;
3) пероксида водорода;
4) йодоната.

378. К слабительным лекарственным средствам относится

1) анаприлин;
2) амоксиклав;
3) бисакодил;
4) бисептол.

379. Ультрафиолетовое облучение относится к методу

1) стерилизации;
2) дератизации;
3) дезинсекции;
4) дезинфекции.

380. Вынужденное положение пациент принимает для

1) для лучшего отхождения мокроты;
2) для удобства проведения манипуляции;
3) облегчения боли;
4) в силу ослабленного состояния.

381. Для первой степени пролежней характерно

1) нарушение целостности кожи, отслойка эпидермиса;
2) разрушение кожного покрова, жидкие выделения из раны;
3) образование полости с повреждением в ней нижележащих тканей;
4) устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления, кожный покров не нарушен.

382. Для длительного поддержания свободной проходимости дыхательных путей применяется

1) трахеостома;
2) гастростома;
3) илеостома;
4) эпицистостома.

383. Неоходимую диету и длительность ее применения назначает

1) диетсестра;
2) пациент;
3) медицинская сестра;
4) лечащий врач.

384. Изделием медицинского назначения, применяемым для парентерального питания, является

1) катетер;
2) поильник;
3) система для инфузионной терапии;
4) дуоденальный зонд.

385. Противопоказанием для постановки очистительной клизмы является

1) постановка лекарственной клизмы;
2) задержка стула более 48 часов;
3) первые дни после операции на желудочнокишечном тракте;
4) подготовка к инструментальному исследованию.

386. Противопоказанием для катетеризации мочевого пузыря является

1) острая задержка мочи более 6 часов;
2) появление отеков;
3) травма мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
4) недержание мочи.

387. Пациент должен принимать снотворное

1) за 2 часа до сна;
2) до еды;
3) за 30 мин до сна;
4) после еды.

388. Введение в организм лекарственных средств путем их вдыхания называется

1) ингаляцией;
2) впрыскиванием;
3) компрессом;
4) инъекцией.

389. К лекарственным формам с парентеральным введением лекарственных препаратов относятся

1) мази;
2) драже;
3) стерильные растворы;
4) капсулы.

390. Режуще-колющие изделия медицинского назначения утилизируют

1) в непрокалываемые контейнеры однократного применения;
2) в мягкую тару;
3) в непрокалываемые контейнеры многократного применения;
4) в разобранном и измельченном виде.

391. Пациентке, готовящейся к плановой операции, акушерка запланирует бритье операционного поля

1) на операционном столе;
2) за 1 сутки до операции;
3) утром в день операции;
4) вечером накануне операции.

392. Перед плановой операцией пациенту проводят

1) частичную санитарную обработку и смену белья;
2) обтирание кожи и смену белья;
3) полную санитарную обработку;
4) частичную санитарную обработку.

393. Транспортировка больного в операционную проводится

1) лежа на каталке;
2) сидя на коляске;
3) под руку медицинским персоналом;
4) самостоятельно больным.

394. Положением больного в постели в первые часы после общего обезболивания является

1) лежа на боку без подушки;
2) лежа на спине без подушки, голова повернута набок;
3) полусидя, с опорой на подушку;
4) лежа с опущенным головным концом.

395. Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает

1) лечащий врач;
2) сестра-анестезистка;
3) врач приемного покоя;
4) врач-анестезиолог.

396. К барьерным методам контрацепции относится

1) внутриматочный контрацептив;
2) презерватив;
3) прерванный половой акт;
4) вазэктомия.

397. Наиболее безопасным способом прерывания беременности на малом сроке является

1) медикаментозный аборт;
2) эвакуация плодного яйца кюреткой;
3) введение гипертонического раствора в полость матки;
4) вакуум-аспирация полости матки.

398. Основными задачами контрацепции у подростков являются

1) ознакомление с техникой сексуального общения;
2) частые обращения в женскую консультацию;
3) подавление сексуальности в подростковом возрасте;
4) профилактика первого аборта и незапланированной беременности.

399. Показанием для плановой госпитализации гинекологических больных является

1) необходимость дополнительных методов обследования;
2) необходимость консультации узкого специалиста;
3) клиника «острого живота»;
4) оформление медицинских документов.

400. Безопасным условием проведения аборта является

1) свободная продажа хирургических инструментов;
2) запрет абортов;
3) наличие квалифицированных медицинских кадров;
4) информационная пропаганда абортов.

401. К эпидемиологически опасным отходам относятся медицинские отходы класса

1) Г;
2) Б;
3) Д;
4) А

402. Диабетическая фетопатия приводит к

1) увеличению веса плода;
2) перенашиванию беременности;
3) уменьшению веса плода;
4) не влияет на вес плода.

403. Консервативным методом лечения геморроя у беременных является применение

1) обильного питья;
2) ограниченного питания;
3) мазей и свечей, содержащих прокаин, бензокаин, белладонну, трибенозид;
4) свечей с папаверином.

404. Профилактика гипотиреоза проводится путем назначения

1) препаратов железа;
2) антибиотикотерапии;
3) препаратов йода;
4) диетотерапии.

405. Показанием для назначения препаратов железа беременным является уровень гемоглобина в общем анализе крови в граммах на литр ниже

1) 120;
2) 110;
3) 140;
4) 130.

406. К показаниям для занятий лечебной гимнастикой беременным женщинам относится

1) угроза прерывания беременности;
2) тяжелый токсикоз;
3) преэклампсия;
4) нормально протекающая беременность.

407. Целью назначения лечебной физкультуры беременным женщинам является

1) улучшение подвижности крестцовоподвздошных сочленений;
2) укрепление мышц верхнего плечевого пояса;
3) укрепление мышц живота и промежности;
4) укрепление грудных мышц.

408. При проведении массажа спины у беременных женщин используется исходное положение

1) на животе;
2) сидя;
3) на боку;
4) стоя.

409. Целью специальных упражнений, применяемых в 3 триместре беременности, является укрепление мышц

1) промежности, спины;
2) нижних конечностей;
3) верхнего плечевого пояса;
4) грудных.

410. При нормальном течении родов и послеродового периода лечебную гимнастику можно начинать

1) на вторые сутки после родов;
2) через неделю после родов;
3) через 4 часа после родов;
4) сразу после родов.

411. К виду физической активности, противопоказанному во время беременности, относится

1) бег;
2) йога;
3) плавание;
4) дыхательная гимнастика.

412. К противопоказаниям при проведении реабилитационных мероприятий при климактерическом синдроме относят

1) утреннюю и лечебную гимнастику;
2) плавание;
3) силовые упражнения;
4) терренкуры.

413. Борьба с факторами риска проводится на этапе медицинской реабилитации

1) амбулаторно-поликлиническом;
2) стационарном;
3) санаторно-курортном;
4) превентивном.

414. Снижению риска возникновения инфекции, связанной с медицинской помощью, способствует

1) увеличение частоты инвазивных вмешательств;
2) ранняя выписка из роддома;
3) отсутствие приточно-вытяжной вентиляции;
4) нарушение правил заключительной дезинфекции.

415. Противопоказанием для совместного пребывания матери и ребенка является

1) экстрагенитальное заболевание в стадии декомпенсации;
2) гипогалактия;
3) отсутствие молока;
4) физиологическая желтуха новорожденного.

416. Прикладывание ребенка к груди матери при отсутствии осложнений рационально

1) после перевода в послеродовое отделение;
2) в течение суток;
3) на вторые сутки после родов;
4) в родильном зале.

417. Для беременности двойней наиболее характерно

1) развитие крупных плодов;
2) перенашивание;
3) невынашивание;
4) бурная родовая деятельность.

418. При тазовом предлежании головка прорезывается размером

1) малым косым;
2) средним косым;
3) прямым;
4) большим косым.

419. Роды проводят в акушерском отделении инфекционной больницы при

1) остром гепатите;
2) гепатозе беременных;
3) трихомониазе;
4) хроническом тонзиллите.

420. «Золотым стандартом» диагностики преждевременных родов является

1) измерение истинной конъюгаты;
2) доплерометрия;
3) цервикометрия и определение фетального фибронектина;
4) определение высоты стояния дна матки.

421. Местом локализации отеков первой степени является

1) поясница и передняя брюшная стенка;
2) правая рука;
3) лицо;
4) голени.

422. Симптомом угрожающего аборта является

1) боли внизу живота;
2) рвота;
3) тошнота;
4) схватки.

423. Тактикой ведения беременной с легкой степенью рвоты является

1) госпитализация;
2) консультация терапевта;
3) консультация гастроэнтеролога;
4) коррекция режима питания.

424. Антидотом при передозировке сульфата магния является

1) глюконат кальция;
2) увлажненный кислород;
3) антигистаминные препараты;
4) препараты железа.

425. Во время беременности необходимо ограничить употребление

1) отварного мяса;
2) хлеба грубого помола;
3) кисломолочных продуктов;
4) легкоусваиваемых углеводов.

426. Рекомендованным правилом питания для беременной является

1) дробное и частое питание (5-6 раз в день);
2) перенос основного объема пищи на завтрак;
3) редкое питание утром и вечером (2 раза в день);
4) перенос основного объема пищи на ужин.

427. Перед сном беременной лучше съесть

1) кефир, фрукты;
2) пирожное;
3) жареный картофель;
4) бутерброд с колбасой.

428. Беременным на поздних сроках не рекомендуется езда на

1) автомобиле;
2) велосипеде;
3) общественном транспорте;
4) железнодорожном транспорте.

429. Работу за компьютером беременным необходимо

1) не изменять;
2) сократить;
3) запретить;
4) увеличить.

430. Методом профилактики эутириоидного зоба является употребление

1) сахара;
2) клетчатки;
3) йодированной соли;
4) кисломолочных продуктов.

431. Для профилактики запоров у беременной рекомендовано употреблять пищу обогащенную

1) йодом;
2) сахаром;
3) солью;
4) клетчаткой.

432. Потребность в углеводах у беременной необходимо удовлетворять за счет

1) кондитерских изделий;
2) орехов;
3) кисломолочных продуктов;
4) хлеба грубого помола.

433. Термин «…glycaemia» — увеличение содержания сахара в крови — имеет приставку

1) poly;
2) hypo;
3) hyper;
4) para.

434. Реаниматология изучает

1) физиологию человека;
2) проблемы оживления организма;
3) профилактику экстремальных ситуаций;
4) функционирование основных жизненных систем.

435. Больного с отеком легких госпитализируют в отделения реанимации и интесивной терапии в положении

1) лежа на спине;
2) сидя;
3) с приподнятым изголовьем;
4) лежа на животе.

436. Тактика акушерки в период клонических судорог у больной с эклампсией предусматривает

1) катетеризацию периферической вены;
2) профилактику ушибов и прикусывания языка;
3) введение литической смеси;
4) проведение оксигенотерапии.

437. Искусственная вентиляция легких новорожденным и детям грудного возраста проводится методом

1) изо рта в рот и в нос;
2) изо рта в рот;
3) изо рта в нос;
4) изо рта в рот, изо рта в нос.

438. Объем воздуха при проведении искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку составляет

1) больше 100 мл;
2) 20-30 мл;
3) 80- 100мл;
4) 50-60 мл.

439. Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является

1) наложение жгута;
2) введение антигистаминных препаратов;
3) внутривенное введение преднизолона и адреналина;
4) подготовка аптечки для оказания помощи при анафилактическом шоке.

440. К характерным осложнениям во время беременности и родов у больных сахарным диабетом не относится

1) раннее развитие позднего токсикоза;
2) маловодие;
3) преждевременное прерывание беременности;
4) ангиопатия сетчатки.

441. Потеря крови в 750-1500мл (15-30% ОЦК) соответствует степени тяжести кровопотери

1) 4-ой;
2) 2-ой;
3) 3-ой;
4) 1-ой.

442. После того, как введение раствора в подключичный катетер завершилось, необходимо

1) промыть и закрыть катетер;
2) поставить «гепариновую пробку» и этим ограничиться;
3) поставить «гепариновую пробку» и закрыть катетер;
4) закрыть катетер пробкой и этим ограничиться.

443. Приоритетная проблема пациента при анафилактическом шоке

1) головная боль;
2) кожный зуд;
3) падение ад;
4) резкая слабость.

444. Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожженную поверхность

1) жиром;
2) холодной водой до онемения;
3) 96% этиловым спиртом;
4) раствором новокаина.

445. На фоне терапии сульфатом магния АД измеряют

1) раза в сутки;
2) раза в сутки;
3) до и после введения раствора сульфата магния;
4) раза в сутки.

446. Период жизни женщины, когда организм работает в усиленном режиме, является

1) беременность;
2) детство;
3) старость;
4) климакс.

447. Беременным после 28 нед беременности желательно воздержаться от

1) сбалансированного питания;
2) длительных поездок на любом виде транспорта;
3) общения с родственниками;
4) прогулок в парке.

448. 50% общего количества белков в питании беременной должно приходиться на белки

1) химического происхождения;
2) растительного происхождения;
3) животного происхождения;
4) генномодифицированные белки.

449. К лекарственному средству для лечения железодефицитной анемии у беременных относится

1) дифлюкан;
2) лазикс;
3) феррум лек;
4) фурагин.

450. Препарат пиридоксина гидрохлорид относится к фармакологической группе

1) витамины;
2) антибиотики;
3) гомеопатические средства;
4) противовирусные средства.

451. К периоперативному периоду относится время

1) от принятия решения об операции до восстановления трудоспособности;
2) с момента окончания операция до восстановления трудоспособности;
3) от поступления пациента до начала операции;
4) от окончания операции до выписки.

452. Основной задачей предоперационного периода является

1) улучшение состояния пациентки;
2) комплексная подготовка пациентки к операции;
3) обследование сердечно-сосудистой системы;
4) санация очагов инфекции.

453. Сроком окончания послеоперационного периода является

1) восстановление трудоспособности;
2) устранение ранних послеоперационных осложнений;
3) выписка из стационара;
4) заживление послеоперационной раны.

454. Фактором, определяющим длительность предоперационного периода, является

1) характер заболевания;
2) объем предстоящей операции;
3) время поступления в стационар;
4) особенности начала заболевания.

455. При операции хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности в обязанность акушерки входит

1) обезболивание пациентки;
2) наложение на шейку матки циркулярного шва в области внутреннего зева;
3) подготовка беременной;
4) беседа с родственниками.

456. Контролировать параметры жизненно важных функций в раннем послеоперационном периоде акушерка должна

1) каждые 4 часа;
2) каждый час;
3) каждые 2 часа;
4) каждые 3 часа.

457. Перед плановой операцией кесарево сечение премедикация проводится

1) вечером накануне операции и утром в день операции;
2) за два дня до операции;
3) не проводится;
4) только утром в день операции.

458. При неосложненной операции кесарево сечения видимая кровопотеря чаще всего составляет в миллилитрах

1) 350;
2) 200;
3) 800;
4) 500.

459. Весь предоперационный период условно делят на

1) ранний и поздний;
2) лечебный и дооперационный;
3) диагностический и лечебный;
4) диагностический и подготовительный.

460. Подготовка пациентки к экстренной операции заключается

1) в гигиеническом душе;
2) в купание в ванне;
3) в обмывании или обтирании особенно загрязненных участков тела;
4) обработка не производится.

461. При четвертой степени сужения таза роды заканчивают путем

1) операции кесарева сечения;
2) родостимуляции;
3) вакуум-экстракции плода;
4) наложения акушерских щипцов.

462. Обезболивающие средства при неосложненном кесаревом сечении назначаются в течение

1) 1 суток;
2) 5 суток;
3) 2 суток;
4) 3 суток.

463. В профилактике пролежней у послеоперационного пациента имеет значение

1) применение инъекций антибиотиков;
2) подкладывание клеенки под матрац больного;
3) рациональное питание;
4) регулярная смена положения тела.

464. Недостаточно обработанные руки медицинского персонала являются

1) фактором и источником передачи инфекции;
2) источником инфекции;
3) фактором передачи инфекции;
4) механизмом передачи инфекции.

465. При неукротимой рвоте обычно появляется

1) гипертензия;
2) брадикардия;
3) гипертемия;
4) тахикардия.

466. Своевременная лекарственная терапия во время беременности

1) проводится при инфекционных заболеваниях;
2) проводится по показаниям;
3) благотворно влияет на мать и плод при туберкулезе;
4) благотворно влияет на мать и плод при сахарном диабете.

467. К дезагреганту, улучшающему реологические свойства крови, относят

1) анаприлин;
2) сумамед;
3) морфин;
4) ацетилсалициловую кислоту.

468. К фармакологической группе альбумина относятся

1) антибиотики;
2) антикоагулянты;
3) плазмозаменители;
4) ненаркотические анальгетики.

469. К группе антикоагулянтов относится

1) ацетилсалициловая кислота;
2) гепарин натрия;
3) диклофенак натрия;
4) ибуклин.

470. Фармакологическим действием антибиотиков является

1) антимикробное;
2) противоаллергическое;
3) жаропонижающее;
4) адсорбирующее.

471. К симптому передозировки гепарина относится

1) дизурия;
2) пиурия;
3) гематурия;
4) никтурия.

472. Для проведения пробы по зимницкому необходимо собрать порций мочи

1) 6;
2) 2;
3) 8;
4) 12.

473. Сбор мочи для иследовании по зимницкому осуществляют каждые (ч)

1) 3 часа;
2) 4 часа;
3) 2 часа;
4) 6 часов.

474. Для лучшего восприятия инструкции по подготовке к исследованию пациенту предоставляют

1) памятку;
2) выписку из амбулаторной карты;
3) лабораторный бланк;
4) направление.

475. Пульсовое давление в норме составляет (мм. рт. ст.)

1) 40-50;
2) 100-139;
3) 60-89;
4) 80-100.

476. Овариэктомию относят к

1) лапароскопическим гинекологическим операциям;
2) большим гинекологическим операциям;
3) малым гинекологическим операциям;
4) средним гинекологическим операциям.

477. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо

1) наложить повязку с ихтиоловой мазью;
2) снять несколько швов, дренировать рану;
3) ввести наркотический анальгетик;
4) наложить сухую стерильную повязку.

478. Экстренная смена повязки после операции не требуется при

1) незначительном промокании серозным экссудатом;
2) пропитывании повязки кровью;
3) повышении температуры тела;
4) болезненности краев раны.

479. Фактором женского бесплодия является

1) сердечно-сосудистый фактор;
2) эндокринный фактор;
3) желудочно-кишечный фактор;
4) нервно-мышечный фактор.

480. Профессионально обусловленными нарушениями репродуктивного здоровья женщин являются

1) преждевременные роды;
2) выкидыш и бесплодие;
3) эктопия шейки матки;
4) эрозия шейки матки.

481. Охрана репродуктивного здоровья включает в себя

1) выплату материнского капитала;
2) лечение заболеваний, передающихся половым путем;
3) отпуск по уходу за ребенком;
4) трудовой отпуск.

482. Наибольшую опасность для здоровья и жизни больной туберкулезом женщины представляет

1) первый триместр беременности;
2) второй триместр беременности;
3) третий триместр беременности;
4) послеродовый период.

483. Длительность беременности 42 недели и более называется

1) недонашиванием;
2) перенашиванием;
3) перезрелостью;
4) невынашиванием.

484. Профилактика гинекологических заболеваний включает в себя

1) ограничение двигательной активности;
2) профилактический прием антибактериальных препаратов;
3) постоянное применение гинекологических орошений;
4) своевременное лечение последствий родовых травм.

485. При тазовом предлежании необходимо провести

1) плановую госпитализацию за 2 недели до родов;
2) досрочное вскрытие плодного пузыря;
3) экстренную операцию кесарева сечения;
4) поворот плода на ножку.

486. Положение плода, при котором роды при двойне протекают с меньшими осложнениями при

1) ножном предлежании 1-го плода и головном 2- го;
2) поперечном положении 2-го плода и головном 1-го;
3) головном предлежании 1-го и 2-го плодов;
4) поперечном предлежании 2-х плодов.

487. Госпитализация беременных женщин, страдающих экстрагенитальными заболеваниями осуществляется

1) в санатории-профилактории;
2) в отделения патологии беременных не специализированных родильных домов;
3) в отделения больниц по профилю патологии;
4) в отделения патологии беременных специализированных родильных домов.

488. Заболеванием, имеющим наиболее высокий риск развития уродства плода, возникающего при сроке 13-14 недель беременности, является

1) острый трахеит;
2) ветрянка;
3) краснуха;
4) острый ринит.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---

ЧУ «Уральский медицинский колледж «Максат»»

УТВЕРЖДЕНО

Заместитель директора

По учебной работе

______ М.И.Трушкова

Рабочая тетрадь

Тема «Подготовка пациента к лабораторным методам исследования»

По дисциплине «Основы сестринского дела»

Для обучающихся II курса

Специальность 0301000 «Лечебное дело» 0302000 «Сестринское дело»

РАССМОТРЕНО

СОСТАВИЛА

Дикун Е.В

На заседании цикловой методической

Комиссии №4 клинических дисциплин

Протокол №

От « » 2019 г.

Председатель ЦМК

Сайгакова В.М.

ОДОБРЕНО

Методист Коцелл С.О.

колледжа

2019 г

Целью данного учебного пособия является помощь студентам в изучении предмета «Основы сестринского дела». Данное пособие поможет студентам развить логическое, клиническое мышление, практические навыки свободного владения материалом и применить полученные знания к конкретным, практическим ситуациям.

Тема: Подготовка пациента к лабораторным и инструментальным

методам исследования

С целью овладения указанными видами профессиональной деятельности и соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения профессионального модуля должен:

иметь практический опыт:

• ведения медицинской документации;

• обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на дому;

• соблюдения требований техники безопасности и пожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций;

уметь:

• организовывать общение с пациентом с учетом норм профессиональной этики;

• оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям;

• обеспечивать безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала;

• составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам подготовки к различным исследованиям

знать:

• технологии выполнения медицинских услуг;

• факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала;

• основы профилактики внутрибольничной инфекции;

• права пациента.

Основные понятия

различных лабораторных методик

Диурез

-количество мочи, выделенное за сутки

Кал

-выделяющиеся при дефекации массы, состоящие из непере- варенных остатков пищи и пищеварительных соков, а так же многочисленных бактерий

Гельминтозы

— заболевания, вызываемые червями, паразитирующие в

кишечнике человека

Мокрота

-патологический секрет бронхолегочной системы,

выделяющийся при кашле или отхаркивании

Дренажное положение

-положение тела, при котором мокрота отходит более

эффективно

Мазки из зева и носа

-отделяемое носоглотки взятое для исследования

ТЕМА :Подготовка пациента к исследованию крови и мочи

КРОВЬ

Цель работы: систематизировать знания по подготовке пациента к лабораторным методам исследования крови и мочи. Ознакомиться с основными видами исследований, уметь применять в практической деятельности.

Задание № 1. Вспомните и запишите:

При инструктировании пациента о порядке взятия биологического материала для исследования медицинской сестре необходимо установить терапевтическое общение. Для этого нужно:

1.

2.

3.

4.

Задание № 2. Перечислите общие меры предосторожности при заборе и доставке биологического материала:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Задание № 3. Перечислите виды исследований крови:

1.

2.

3

4.

5.

Задание № 4. Перечислите виды лабораторий для исследования крови:

1.

2.

3.

Задание № 5. Перечислите, на какие вопросы пациент должен получить ответы при инструктаже по подготовке к лабораторным методам исследованиям крови:

1.

2.

3.

Задание № 6 Составьте тезисы к памятке по подготовке пациента к клиническому (общему) анализу крови:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 7 Установите последовательность, расставив в скобках порядковый номер действия:

Технология выполнения простой медицинской услуги «Взятие крови из периферической вены»

I.Подготовка к процедуре

• Проверить соблюдение пациентом ограничений в диете, учесть приём назначенных пациенту препаратов.

• Пригласить пациента, провести его идентификацию.

[ ] Выбрать, осмотреть пропальпировать область предполагаемой венепункции на наличие уплотнения, воспаления.

[ ] Надеть защитные очки, маску, перчатки.

[ ] Расположить руку пациента так, чтобы плечо и предплечье образовали прямую линию (под локоть положить клеёнчатую подушку).

[ ] Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии информированного согласия.

[ ] Вымыть и высушить руки с использованием мыла или кожного антисептика

[ ] Подготовить необходимое оснащение

[ ]Зарегистрировать направление на анализ, промаркировать пробирки для взятия крови и бланк направления одним регистрационным номером.

[ ] Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа.

II. Выполнение процедуры

[ ] Взять шприц фиксируя указательным пальцем канюлю иглы, остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху, снять с иглы защитный колпачок.

[ ] Наложить жгут на среднюю треть плеча, на рубашку или пеленку так чтобы при этом пульс на лучевой артерии пальпировался, и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать её.

[ ] Ввести иглу в вену.

[ ] Попросить пациента сжать кулак.

[ ] Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой венепункции

[ ] Потянуть поршень на себя. Когда из канюли иглы покажется кровь, набрать необходимое количество крови, медленно вытягивая поршень шприца на себя.

[ ] Продезинфицировать место венепункции.

[ ] Фиксировать вену пациента так, чтобы большой палец находился на 3-5 см ниже венепункции, натянуть кожу.

[ ] Снять (ослабить) жгут, попросить пациента разжать кулак.

III. Окончание процедуры

[ ] Убедиться в хорошем самочувствии пациента и убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.

[ ] Извлечь иглу из вены.

[ ] Приложить к месту венепункции салфетку/ ватный шарик с кожным

антисептиком

[ ] Снять иглу со шприца через иглоотсекатель и перелить кровь из шприца в пробирку.

[ ] Сделать соответствующую запись о выполнении в медицинскую документацию

[ ] Транспортировать в соответствующие лаборатории промаркированные пробирки в специальных контейнерах с крышками (термосумках).

[ ] Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции

[ ] Вымыть и осушить руки с использованием мыла или кожного антисептика

[ ] Провести дезинфекцию использованного оборудования.

Задание № 8 Решите профессионально-ориентированные ситуационные задачи:

Задача 1. Врач назначил исследование крови, но в беседе с пациентом медсестра выяснила, что утром, сразу после сна, он выпил кофе.

Задание: Определите тактику медсестры

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 2. В тот момент, когда медсестра, забирая кровь на ВИЧ, извлекла иглу и развязала жгут, брызнувшая кровь пациента попала в глаза медсестры.

Задание: Что должна предпринять медсестра и как избежать случившегося

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 9 Перечислите преимущества использования систем Vacuette при заборе венозной крови:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

МОЧА

Задание № 10 Обоснуйте, почему в выборе лабораторной посуды предпочтение отдаётся специализированной таре:

1.

2.

3.

4.

Задание № 11 Выпишите направления

1. На общий анализ мочи пациенту Иванову И.И. 58 лет, находящемуся на лечении в терапевтическом отделении.

НАПРАВЛЕНИЕ

на ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ/БИОХИМИЧЕСКОЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ/ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ

исследование ___________________

(наименование биоматериала)

Направившее учреждение (отделение)

ФИО

Пол Возраст

Врач

Дата получения биоматериала

Подпись медицинской сестры

1. На исследование мочи по Зимницкому пациенту Сидорову А.А., 46 лет, находящемуся на лечении в терапевтическом отделении.

НАПРАВЛЕНИЕ

на ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ/БИОХИМИЧЕСКОЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ/ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ

исследование ___________________

(наименование биоматериала)

Направившее учреждение (отделение)

ФИО

Пол Возраст

Врач

Дата получения биоматериала

Подпись медицинской сестры

1. На бактериологическое исследование мочи пациенту Спицину М.С., 26 лет, находящемуся на лечении в гастроэнтерологическом отделении.

НАПРАВЛЕНИЕ

на ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ/БИОХИМИЧЕСКОЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ/БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ

исследование ___________________

(наименование биоматериала)

Направившее учреждение (отделение)

ФИО

Пол Возраст

Врач

Дата получения биоматериала

Подпись медицинской сестры

1. На биохимическое исследование крови пациентке Крапивиной Н.С., 35 лет, находящейся на лечении в пульмонологическом отделении.

НАПРАВЛЕНИЕ

на ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ/БИОХИМИЧЕСКОЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ/ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ

исследование ___________________

(наименование биоматериала)

Направившее учреждение (отделение)

ФИО

Пол Возраст

Врач

Дата получения биоматериала

Подпись медицинской сестры

Задание № 12 Объясните от чего может меняться состав мочи:

1.

2.

3.

4.

Задание № 13 Перечислите, на какие вопросы пациент должен получить ответы при подготовке и сбору мочи на исследование:

1.

2.

3.

4.

5.

Задание № 14 Составьте план содержания памятки для пациента:

1. По подготовке к исследованию и сбору мочи на общий анализ

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. По подготовке к исследованию и сбору мочи по Нечипоренко

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. По подготовке к исследованию и сбору мочи по Зимницкому

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. По подготовке к исследованию и сбору мочи на глюкозу

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. По подготовке и сбору мочи на бактериологическое исследование

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 15 Укажите цель исследования мочи:

1. На бактериологическое исследование

________________________________________________________________________________________________________________________________

1. На общий анализ

________________________________________________________________________________________________________________________________

1. По Зимницкому

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. По Нечипоренко

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. На сахар

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 15 Заполните карту программированного опроса

Наименование

анализа

Оснащение

Особенности подготовки

Необходимое количество мочи (мл)

Время сбора

Название лаборатории

Общий

По

Нечипоренко

Проба по Зимницкому

На сахар

Суточный диурез

Бактериоло-гическое исследование и чувствитель-ность к антибиотикам

Задание № 16. Решите профессионально-ориентированные

ситуационные задачи.

Задача 1.

Пациенту назначено исследование мочи по Нечипоренко. Медсестра объяснила пациенту, что он должен утром собрать «среднюю порцию» струи мочи в чистую баночку и отнести в лабораторию.

Задание: Проинструктируйте пациента

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 2.

Пациенту назначено исследование мочи по Зимницкому. Родственники принесли передачу – арбуз, виноград, спелые груши.

Задание: Тактика медсестры

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 3.

У пациента, страдающего сахарным диабетом, несмотря на высокое содержание сахара в крови, сахар в моче практически не обнаруживается. В беседе с медсестрой врач выяснил, что при сборе мочи медсестра допускает одну и ту же ошибку.

Задание: Какую ошибку допустила медсестра

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 4.

Пациенту назначено исследование мочи по Зимницкому. Пациент собрал мочу в 12 часов во II-й флакон, а затем в 4 часа в IV-й. на вопрос медсестры, почему он оставил III-й флакон пустым, пациент ответил, что забыл помочиться в нужное время.

Задание: Прокомментируйте в чем состоит ошибка медицинской сестры и её последующая тактика в сложившейся ситуации

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 5.

Для сбора мочи на определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам медсестра предложила пациенту чистую сухую банку с крышкой.

Задание: В чем ошибка медицинской сестры

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 6.

Пациент, собрав мочу для анализа, увидел, что моча необычного цвета (красно-бурого). Разволновался, спрашивает у медсестры, почему у него такая моча?

Задание: Как должна поступить медсестра

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 7.

Пациент за сутки плотно пообедал без жидких блюд, за день выпил стакан чая, полбутылки кефира и съел килограмм яблок. Внутривеннокапельно ему перелито 400 мл физраствора. Суточный диурез составил 950 мл.

Задание: Оцените водный баланс.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ

по теме «Подготовка пациента к исследованию крови и мочи»

Задание: Выберите один правильный ответ.

1. Кровь на биохимические анализы берётся:

а. утром натощак

б. после завтрака

в. до завтрака

г. после обеда

2. Забор крови для биохимического исследования осуществляет:

а. процедурная медсестра

б. палатная медсестра

в. старшая сестра

г. Лаборант

3. Испачканные кровью тампоны помещают:

а. в 1% р-р хлорамина

б. в КБСУ

в. в 3% р-р хлорамина

г. в 25% р-р формалина

4. Необходимое количество мочи для общего клинического анализа:

а. 400-500мл

б. 150-200мл

в. 250-300мл

г. 50-100мл

5. Во время проведения пробы по Зимницкому необходимо собрать порций:

а. 2

б. 6

в. 8

г. 10

6. Для исследования мочи по методу Нечипоренко собирают:

а. первую порцию мочи

б. всю порцию мочи

в. последнюю порцию мочи

г. среднюю порцию мочи

7. Лаборатория, осуществляющая исследование крови на содержание антител к ВИЧ-инфекции называется:

а. клиническая

б. иммунологическая

в. бактериологическая

г. биохимическая

8. Порции мочи при проведении пробы по Зимницкому собирают каждые (в часах):

а. 4 часа

б. 2 часа

в. 3 часа

г. 1 час

9 . Мочу на сахар собирают:

а. среднюю порцию мочи

б. всю утреннюю порцию

в. в течении суток

г. через 4 часа

10. Для лучшего восприятия инструкции по подготовке к исследованию пациенту предоставляют:

а. направление

б. памятку

в. лабораторный бланк

г. выписку из амбулаторной карты

ЧУ «Уральский медицинский колледж «Максат»»

УТВЕРЖДЕНО

Заместитель
директора

По
учебной работе

______
М.И.Трушкова

Рабочая тетрадь

Тема «Подготовка пациента к лабораторным методам
исследования»

По дисциплине         «Основы
сестринского дела»

Для обучающихся     II   курса

Специальность         0301000
«Лечебное дело» 0302000 «Сестринское дело»

РАССМОТРЕНО                                                                           

СОСТАВИЛА

                                                                                                                                              Дикун
Е.В

На заседании цикловой
методической

Комиссии №4 клинических
дисциплин

Протокол №

От «    »          2019 г.

Председатель ЦМК

Сайгакова В.М.

                        ОДОБРЕНО

Методист       Коцелл С.О.

колледжа

2019 г

Целью данного учебного пособия является помощь студентам в
изучении предмета «Основы сестринского дела». Данное пособие поможет студентам
развить логическое, клиническое мышление, практические навыки свободного
владения материалом и применить полученные знания к конкретным, практическим
ситуациям.

Тема: Подготовка пациента к лабораторным и
инструментальным

методам исследования

С целью овладения указанными видами профессиональной деятельности и
соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения
профессионального модуля должен:

иметь
практический опыт:

—    
ведения медицинской документации;

—    
обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на
дому;

—    
 соблюдения требований техники безопасности и пожарной
безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций;

уметь:

—    
организовывать общение с пациентом с учетом норм профессиональной
этики;

—    
оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к
лечебно-диагностическим мероприятиям;

—    
обеспечивать безопасную больничную среду для пациента, его
окружения и персонала;

—    
составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам
подготовки к различным исследованиям

знать:

—    
технологии выполнения медицинских услуг;

—    
факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала;

—    
основы профилактики внутрибольничной инфекции;

—    
права пациента.

Основные понятия

Кровь	— универсальная внутренняя среда организма, соединяющая органы и системы.
Моча (urina)	-биологическая жидкость, в составе которой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ.
Лабораторная диагностика	-совокупность физико-химических, биохимических и биологических методов диагностики, исследующих отклонения в составе и изменения свойств тканей и биологических жидкостей больного, а также выявляющих возбудителей болезней.
Реакция Вассермана (RW)	—          серологический метод диагностики сифилиса
ВИЧ	-вирус иммунодефицита  человека
Лабораторные методы исследования	-исследование биологического материала с помощью различных лабораторных методик
Диурез	-количество мочи,  выделенное за сутки
Кал	-выделяющиеся при дефекации массы, состоящие из непере- варенных остатков пищи и пищеварительных соков, а так же многочисленных бактерий
Гельминтозы	— заболевания, вызываемые червями, паразитирующие в кишечнике человека
Мокрота	-патологический секрет бронхолегочной системы, выделяющийся при кашле или отхаркивании
Дренажное положение	-положение тела, при котором мокрота отходит более эффективно
Мазки из зева и носа	-отделяемое носоглотки взятое для исследования

ТЕМА :Подготовка пациента
к исследованию крови и мочи

КРОВЬ

УТВЕРЖДЕНО

Заместитель
директора

По
учебной работе

______
М.И.Трушкова

Рабочая тетрадь

Тема «Подготовка пациента к лабораторным методам
исследования»

По дисциплине         «Основы
сестринского дела»

Для обучающихся     II   курса

Специальность         0301000
«Лечебное дело» 0302000 «Сестринское дело»

РАССМОТРЕНО                                                                           

СОСТАВИЛА

                                                                                                                                              Дикун
Е.В

На заседании цикловой
методической

Комиссии №4 клинических
дисциплин

Протокол №

От «    »          2019 г.

Председатель ЦМК

Сайгакова В.М.

                        ОДОБРЕНО

Методист       Коцелл С.О.

колледжа

2019 г

Целью данного учебного пособия является помощь студентам в
изучении предмета «Основы сестринского дела». Данное пособие поможет студентам
развить логическое, клиническое мышление, практические навыки свободного
владения материалом и применить полученные знания к конкретным, практическим
ситуациям.

Тема: Подготовка пациента к лабораторным и
инструментальным

методам исследования

С целью овладения указанными видами профессиональной деятельности и
соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения
профессионального модуля должен:

иметь
практический опыт:

—    
ведения медицинской документации;

—    
обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на
дому;

—    
 соблюдения требований техники безопасности и пожарной
безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций;

уметь:

—    
организовывать общение с пациентом с учетом норм профессиональной
этики;

—    
оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к
лечебно-диагностическим мероприятиям;

—    
обеспечивать безопасную больничную среду для пациента, его
окружения и персонала;

—    
составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам
подготовки к различным исследованиям

знать:

—    
технологии выполнения медицинских услуг;

—    
факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала;

—    
основы профилактики внутрибольничной инфекции;

—    
права пациента.

Основные понятия

Кровь	— универсальная внутренняя среда организма, соединяющая органы и системы.
Моча (urina)	-биологическая жидкость, в составе которой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ.
Лабораторная диагностика	-совокупность физико-химических, биохимических и биологических методов диагностики, исследующих отклонения в составе и изменения свойств тканей и биологических жидкостей больного, а также выявляющих возбудителей болезней.
Реакция Вассермана (RW)	—          серологический метод диагностики сифилиса
ВИЧ	-вирус иммунодефицита  человека
Лабораторные методы исследования	-исследование биологического материала с помощью различных лабораторных методик
Диурез	-количество мочи,  выделенное за сутки
Кал	-выделяющиеся при дефекации массы, состоящие из непере- варенных остатков пищи и пищеварительных соков, а так же многочисленных бактерий
Гельминтозы	— заболевания, вызываемые червями, паразитирующие в кишечнике человека
Мокрота	-патологический секрет бронхолегочной системы, выделяющийся при кашле или отхаркивании
Дренажное положение	-положение тела, при котором мокрота отходит более эффективно
Мазки из зева и носа	-отделяемое носоглотки взятое для исследования

ТЕМА :Подготовка пациента
к исследованию крови и мочи

КРОВЬ

 Цель
работы: систематизировать знания по подготовке пациента к
лабораторным методам исследования крови и мочи. Ознакомиться с основными видами
исследований, уметь применять в практической деятельности. 

Задание № 1. Вспомните  и
запишите:

При инструктировании пациента о
порядке взятия биологического материала  для исследования медицинской сестре
необходимо установить терапевтическое общение. Для этого  нужно: 

1.

2.

3.

4.

Задание № 2. Перечислите
общие  меры предосторожности при заборе и доставке биологического материала:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Задание № 3.  Перечислите
виды  исследований крови:

1.

2.

3

4.

5.

Задание № 4.
Перечислите виды лабораторий для исследования крови:

1.

2.

3.

Задание № 5. Перечислите,
на какие вопросы пациент должен получить ответы при инструктаже по подготовке к
лабораторным методам  исследованиям крови:

1.

2.

3.

Задание № 6 Составьте
тезисы к памятке по подготовке пациента к клиническому (общему) анализу крови:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 7 Установите
последовательность, расставив в скобках порядковый номер действия:

Технология выполнения простой
медицинской услуги «Взятие крови из периферической вены»

I.Подготовка
к процедуре

·        
Проверить соблюдение пациентом ограничений в диете, учесть приём
назначенных пациенту препаратов.

·        
Пригласить пациента, провести его идентификацию.

[  ] Выбрать, осмотреть
пропальпировать область предполагаемой венепункции на наличие уплотнения,
воспаления.

[   ]  Надеть защитные очки,
маску, перчатки.

[  ]  Расположить руку пациента
так, чтобы плечо и предплечье образовали прямую линию (под локоть положить
клеёнчатую подушку).

[  ] Объяснить пациенту цель и
ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии информированного согласия.

[   ] Вымыть и высушить руки с
использованием мыла или кожного антисептика

[   ] Подготовить необходимое
оснащение

[  ]Зарегистрировать направление
на анализ, промаркировать пробирки для взятия крови и бланк направления одним
регистрационным номером.

[   ]  Предложить/помочь пациенту
занять удобное положение: сидя или лежа.

II.
Выполнение процедуры

[ ] Взять шприц фиксируя
указательным пальцем канюлю иглы, остальные пальцы охватывают цилиндр шприца
сверху, снять с иглы защитный колпачок.

[  ] Наложить жгут на среднюю
треть плеча, на рубашку или пеленку так чтобы при этом пульс на лучевой артерии
пальпировался, и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать
её.

[   ]  Ввести иглу в вену.

[   ] Попросить пациента сжать
кулак.

[   ] Выбрать, осмотреть и
пропальпировать место предполагаемой венепункции

Задание № 4.
Перечислите виды лабораторий для исследования крови:

1.

2.

3.

Задание № 5. Перечислите,
на какие вопросы пациент должен получить ответы при инструктаже по подготовке к
лабораторным методам  исследованиям крови:

1.

2.

3.

Задание № 6 Составьте
тезисы к памятке по подготовке пациента к клиническому (общему) анализу крови:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 7 Установите
последовательность, расставив в скобках порядковый номер действия:

Технология выполнения простой
медицинской услуги «Взятие крови из периферической вены»

I.Подготовка
к процедуре

·        
Проверить соблюдение пациентом ограничений в диете, учесть приём
назначенных пациенту препаратов.

·        
Пригласить пациента, провести его идентификацию.

[  ] Выбрать, осмотреть
пропальпировать область предполагаемой венепункции на наличие уплотнения,
воспаления.

[   ]  Надеть защитные очки,
маску, перчатки.

[  ]  Расположить руку пациента
так, чтобы плечо и предплечье образовали прямую линию (под локоть положить
клеёнчатую подушку).

[  ] Объяснить пациенту цель и
ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии информированного согласия.

[   ] Вымыть и высушить руки с
использованием мыла или кожного антисептика

[   ] Подготовить необходимое
оснащение

[  ]Зарегистрировать направление
на анализ, промаркировать пробирки для взятия крови и бланк направления одним
регистрационным номером.

[   ]  Предложить/помочь пациенту
занять удобное положение: сидя или лежа.

II.
Выполнение процедуры

[ ] Взять шприц фиксируя
указательным пальцем канюлю иглы, остальные пальцы охватывают цилиндр шприца
сверху, снять с иглы защитный колпачок.

[  ] Наложить жгут на среднюю
треть плеча, на рубашку или пеленку так чтобы при этом пульс на лучевой артерии
пальпировался, и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать
её.

[   ]  Ввести иглу в вену.

[   ] Попросить пациента сжать
кулак.

[   ] Выбрать, осмотреть и
пропальпировать место предполагаемой венепункции

[   ] Потянуть поршень на себя. Когда из канюли иглы покажется
кровь, набрать необходимое количество крови, медленно вытягивая поршень шприца
на себя.

[   ] Продезинфицировать место
венепункции.

[  ] Фиксировать вену  пациента
так, чтобы большой палец находился на 3-5 см ниже венепункции, натянуть кожу.

[  ] Снять (ослабить) жгут,
попросить пациента разжать кулак.

III.
Окончание процедуры

[ ] Убедиться в хорошем
самочувствии пациента и убедиться, что наружного кровотечения в области
венепункции нет.

[   ] Извлечь иглу из вены.

[   ] Приложить   к месту
венепункции салфетку/ ватный шарик с кожным

антисептиком

[   ] Снять иглу со шприца через
иглоотсекатель и перелить кровь из шприца  в пробирку.

[   ] Сделать соответствующую
запись о выполнении в медицинскую документацию

[ ] Транспортировать в
соответствующие лаборатории промаркированные пробирки в специальных контейнерах
с крышками (термосумках). 

[   ] Снять перчатки, поместить
их в емкость для дезинфекции

[   ] Вымыть и осушить руки с
использованием мыла или кожного антисептика

[   ] Провести дезинфекцию
использованного оборудования.

Задание № 8 Решите
профессионально-ориентированные ситуационные задачи:

Задача 1. Врач назначил
исследование крови, но в беседе с пациентом медсестра выяснила, что утром,
сразу после сна, он выпил кофе.

Задание: Определите
тактику медсестры

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача 2. В тот момент,
когда медсестра, забирая кровь на ВИЧ, извлекла иглу и развязала жгут, брызнувшая
кровь пациента попала в глаза медсестры.

Задание:  Что должна
предпринять медсестра и как  избежать случившегося

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 9  Перечислите
преимущества использования систем Vacuette при заборе венозной крови:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

МОЧА

Задание № 10 Обоснуйте,
почему в выборе лабораторной посуды предпочтение отдаётся 1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

МОЧА

Задание № 10 Обоснуйте,
почему в выборе лабораторной посуды предпочтение отдаётся специализированной таре:

1.

2.

3.

4.

Задание № 11  Выпишите
направления

1.      На
общий анализ мочи  пациенту Иванову И.И. 58 лет, находящемуся на лечении в
терапевтическом отделении.

2.      На
исследование мочи по Зимницкому  пациенту Сидорову А.А., 46 лет, находящемуся
на лечении в терапевтическом отделении. 

3.      На
бактериологическое исследование мочи  пациенту Спицину М.С., 26 лет,
находящемуся на лечении в гастроэнтерологическом отделении.

4.      На
биохимическое исследование крови пациентке Крапивиной Н.С.,          35 лет,
находящейся  на лечении в пульмонологическом отделении.  

Задание № 12  Объясните
от чего может меняться состав мочи:

1.

2.

3.

4.

Задание № 13  Перечислите, 
на какие вопросы пациент должен получить ответы при подготовке и сбору мочи на
исследование:

1.

2.

3.

4.

5.

Задание № 14   Составьте
план содержания памятки для пациента:

1.      По 
подготовке к исследованию и сбору мочи на общий  анализ

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.      По 
подготовке к исследованию и сбору мочи по Нечипоренко

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.      По 
подготовке к исследованию и сбору мочи по Зимницкому

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Направившее
учреждение (отделение)

ФИО

Пол                                        
Возраст

Врач

Дата  
получения биоматериала

Подпись медицинской сестры

НАПРАВЛЕНИЕ

на ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ/БИОХИМИЧЕСКОЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ/ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ

исследование ___________________

                            
(наименование биоматериала)

Направившее
учреждение (отделение)

ФИО

Пол                                        
Возраст

 Врач

Дата  
получения биоматериала

Подпись медицинской сестры

НАПРАВЛЕНИЕ

на ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ/БИОХИМИЧЕСКОЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ/БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ

исследование
___________________

                            
(наименование биоматериала)

Направившее
учреждение (отделение)

ФИО

Пол                                        
Возраст

 Врач

Дата  
получения биоматериала

Подпись медицинской сестры

НАПРАВЛЕНИЕ

на ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ/БИОХИМИЧЕСКОЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ/ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ

исследование
___________________

                            
(наименование биоматериала)

Направившее
учреждение (отделение)

ФИО

Пол                                        
Возраст

 Врач

Дата  
получения биоматериала

Подпись медицинской сестры